sábado, 25 de julho de 2015

Prevenção cardiológica

#Dicas importantes para você fazer uma prevenção cardiológica correta por idade:

####Lembrar que cada caso é um caso!!!
Mas no geral👇

1- Pacientes <20 anos: exames físico cardiológico e teste ergométrico e Eletro e exames laboratoriais;

2- pacientes 20-30 anos: exames físico cardiológico e teste ergométrico e Eletro e exames laboratoriais; 

3- pacientes 30-40 anos: exames físico cardiológico e teste ergométrico e ecocardiograma e Eletro e exames laboratoriais; 

4- pacientes 40-50 anos: exames físico cardiológico e teste ergométrico e ecocardiograma e Eletro e doppler de carótidas e exames laboratoriais; 

5- pacientes 50-60 anos: exames físico cardiológico e teste ergométrico e ecocardiograma e Eletro e doppler de carótidas e Angiotomografia de coronárias ou cintilografia e exames laboratoriais; 

6- pacientes 60-70 anos:exames físico cardiológico e teste ergométrico e ecocardiograma e Eletro e doppler de carótidas e Angiotomografia de coronárias ou cintilografia e ultrassom abdome e densitometria óssea e exames laboratoriais; 

7- pacientes >70 anos:exames físico cardiológico e teste ergométrico e ecocardiograma e Eletro e doppler de carótidas e Angiotomografia de coronárias ou cintilografia e ultrassom abdome e densitometria óssea e exames laboratoriais; 

Para prevenção cardiovascular sempre deve-se consultar o seu cardiologista conversar com ele sobre seus sintomas e história familiar, avaliar dieta e colesterol e fatores de risco. Com base no conjunto solicita-se exames complementares para a correta prevenção!!

@coracaoemdia @drjulianoslhessarenko

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sexta-feira, 24 de julho de 2015

Coentro ajuda no colesterol

Coentro e bom para o coração. 

Ajuda a baixar os níveis de colesterol: 

Alguns dos ácidos presentes no coentro, como o ácido linoleico, ácido oleico, ácido palmítico, ácido esteárico e ácido ascórbico (vitamina-C) são muito eficazes na redução dos níveis de colesterol no sangue. Eles também reduzem o nível de colesterol (LDL), o mau colesterol,  o que pode reduzir sérios problemas cardiovasculares como aterosclerose, ataques cardíacos e acidentes vasculares cerebrais. 
Mais importante ainda, coentro ajuda a aumentar os níveis de colesterol saudável (HDL), o bom colesterol, que funciona como uma linha de defesa preventiva contra um certo número de condições perigosas.


quinta-feira, 23 de julho de 2015

Dor torácica

#DOR #TORACICA 👉Por que é tão mortal a doença cardíaca? 
###Uma razão é que muitas pessoas demoram a procurar ajuda quando os sintomas surgem. Mas os sintomas cardíacos nem sempre são intensos ou óbvios e eles variam de pessoa para pessoa e de acordo com o gênero.

####Muitas pessoas ignoram os sintomas ou julgam os sintomas como azia. Isso é especialmente verdadeiro para as pessoas com mais de 65 anos, bem como para pessoas com fatores de risco para o coração, tais como níveis elevados de colesterol, a hipertensão arterial, obesidade, tabagismo, diabetes, ou um histórico familiar de doença cardíaca.

###Atenção quanto maior o número de fatores de risco maior a chance da dor torácica ser de origem cardíaca (infarto). ###Dez sintomas que podem sinalizar problemas cardíacos:

1. Ansiedade. O ataque cardíaco pode causar intensa ansiedade ou o medo da morte. Sobreviventes de ataques cardíacos muitas vezes falam sobre ter experimentado uma sensação de "morte iminente". 2. Desconforto no peito. A dor no peito é o sintoma clássico de ataque cardíaco, e "o sintoma No. 1 de quem normalmente procura" o pronto socorro. Mas nem todos os ataques cardíacos causam dor no peito. A dor no peito pode ser resultado de doenças que não têm nada a ver com o coração.As mulheres, mais do que os homens, podem também experimentar uma sensação de queimação no peito, ao invés de uma pressão ou dor. 
3- Tosse. Tosse persistente ou intermitente  pode ser um sintoma de insuficiência cardíaca - como resultado da acumulação de fluido nos pulmões. Em alguns casos, as pessoas com insuficiência cardíaca podem tossir com expectoração sanguinolenta.

4. Tonturas. Os ataques cardíacos podem causar tontura e perda de consciência., por causa das arritmias.

5. Fadiga.

6. Náuseas ou falta de apetite. 
7-Pulso rápido ou irregular. Que pode ser alguma arritmia.

8- Transpiração e sudorese fria.

9- Inchaço. 
10- Fraqueza.

###Sempre procure regularmente seu cardiologista para prevenção!! 

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quarta-feira, 22 de julho de 2015

Uso de estatinas

#Estatinas preciso usar????

###uma paciente me perguntou doutor tive infarto e fiz angioplastia com stents coronarianos. Preciso usar estatina??

###CLARO!!

####Gostaria de esclarecer duas questões que estão circulando na internet sobre o uso inadequado da estatina.

###Indicacao:
1- Pacientes de alto risco cardiovascular com colesterol e LDL>160
2- Pacientes pôs infarto
3- Paciente com doença coronariana (placas de gordura) nas carótidas e coração. Visto por Doppler de carótidas ou angiotomografia coronariana.
4- Hipercolesterolemia Familiar- doença genética 

####Todos os casos que citei são pacientes com doença arteriosclerotica ou seja que tem placas de gorduras e devem usar estatinas.

####Para estes pacientes as estatinas ajudam a evitar a progressão da placa de gordura e as vezes até diminuem, melhoram a inflamação e disfunção endotelial e diminuem risco de infarto e morte!!!

###As fotos mostram um coração normal(à esquerda) e outro dilatado por infarto (insuficiência cardíaca - foto da direita). As estatinas ajudam pacientes pôs infarto com insuficiência cardíaca!!

###a figura abaixo mostra uma placa de gordura na artéria do coração que se não houver cuidados, como o uso da estatina vai progredir para infarto!!


#####Resumindo: pacientes com doenças cardíaca ou infarto devem usar estatinas é aqueles sem eventos ou jovens deve-se avaliar o risco cardiovascular e os benefícios de cada caso.


######Sempre tenha o @coracaoemdia  e consulta com cardiologista. 
Prevenção sempre!!


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terça-feira, 21 de julho de 2015

Angioplastia coronariana em vaso ocluido

#Caso demonstrando tratamento com stent de coronária Circunflexa #Ocluida há 01 ano. Tratamento via arteria radial com sucesso após 02 horas!! ####A oclusão total crónica (OTC) é definida como a oclusão completa do vaso coronário, presente por um período ≥3 meses. 
####Em pacientes com doença obstrutiva em outros vasos do coração significativa (definida como, pelo menos, uma artéria coronária principal com uma estenose ≥70%), uma OTC é comum e encontrada em cerca de metade de tais pacientes. 
A intervenção percutânea que realizei e demonstrado nas fotos. Trata-se um caso difícil mas que com equipamentos e técnicas adequadas e operadores especialistas têm melhorado significativamente as taxas de recanalização  sucesso.

####Vários estudos têm demonstrado que a intervenção com stent da OTC bem sucedida melhora a qualidade de vida, através da redução dos sintomas de angina, melhorando a capacidade de exercício, melhorando a função ventricular esquerda, e reduzindo a necessidade de subseqüente revascularização do miocárdio.

@drjulianoslhessarenko 
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domingo, 19 de julho de 2015

Cardiomiopatia Hipertrofica

#Cardiomiopatia #Hipertrofica (HCM)

###É uma doença genética causada por uma alteração ou a mutação em um ou mais genes e é hereditaria. Cada filho de alguém com HCM tem uma chance de 50 por cento de herdar a doença.

###Cerca de 1 em cada 500 pessoas da população tem a condição, embora a maioria das pessoas podem não ter sintomas.

#####Como ela afeta o meu coração?
Se você tiver HCM, a parede muscular do seu coração - o miocárdio - se torna espessa, tornando o músculo cardíaco hipertrofiado (grosso).
 
#######Este espessamento torna o coração mais difícil bombear o sangue para o corpo.

#####Quais são os sintomas?
Os sintomas mais comuns incluem:

1-Falta de ar
2-Dor no peito
3-Taquicardia
4-Tonturas e desmaios
 
A área do músculo cardíaco que é afetado pela HCM e a quantidade de enrijecimento do músculo cardíaco irá determinar como os sintomas irão se manifestar.
 
####Para algumas pessoas, um certo número de outras condições podem desenvolver-se como um resultado de ter CMH. Estas podem incluir:

1-Ritmos cardíacos anormais, ou arritmias
2-Bloqueio cardíaco
3-Endocardite

Como é HCM diagnosticada?
Os testes mais comuns para a cardiomiopatia são um Eletro (ECG) que registra a atividade elétrica do seu coração e um ecocardiograma ou ressonância magnética (como na foto).

Como é HCM tratada?
Atualmente, não há cura para a HCM, varios tratamentos estão disponíveis para ajudar a controlar os seus sintomas e prevenir complicações. O tratamento vai depender de como o seu coração é afetado e quais os sintomas.

1-Medicamentos - para ajudar a controlar a sua pressão arterial, arritmias cardíacas ou outros sintomas;
2- Marca-passo - para controlar o seu ritmo cardíaco
3-Desfibrilador implantável - a HCM pode causar morte subita e existem critérios para implante de desfibrilador.
4- Alcoolizacao ou microesferas para miocárdio espesso pelo cateterismo.
5- Cirurgia

Esta doença é perigosa e você já deve ter visto na televisão casos de atletas que tem morte súbita por HCM não diagnosticada. Por isso todos atletas de alto nível devem fazer exames cardiológicos regulares.

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