Angioplastia com stent coronariano: entenda

            Nos últimos quinze anos a doença aterosclerótica cardiovascular tornou-se freqüente, ocasionada por um bloqueio parcial ou completo (estenose) das artérias que fornecem sangue ao coração (artérias coronarianas). O coração é composto basicamente por duas artérias coronarianas, na maioria dos casos, esquerda e direita, a coronária esquerda e subdividida em coronária circunflexa e coronária descendente anterior. Qualquer obstruçao maior que 40-50% pode levar a alterações do fluxo sanguíneo e uma série de consequências de que, certamente, o mais grave é o Infarto Agudo do Miocardio.

          Os mais importantes fatores de risco para o desenvolvimento de uma obstrução parcial ou completa da artéria coronariana são: pressão alta, diabetes e aumento de gordura no sangue. Em alguns pacientes, há apenas um fator, em outros podem haver dois ou três fatores de risco, estes fatores ajudam a desenvolver a doença aterosclerótica que obstrui as atérias coronarianas do coração.

          Quando ocorre obstrução de alguma artéria coronariana do coração com comprometimento do fluxo sanguíneo, esta ocasiona isquemia miocardica e sintomas (como angina, falta de ar, cansaço). O cardiologista através da angiografia ou(Cinecoronariografia) ou a grosso modo popularmente conhecido como"cateterismo cardiaco" pode visualizar as obstruções nos vasos coronarianos e programar a forma de intervenção (cirurgia ou angioplastia com stent).

          Os stents têm sido usados para tratar a Doença Arterial Coronariana (DAC) por mais de uma década. Agora é uma prática comum inserir um stent para manter uma artéria coronariana aberta e sustentar o fluxo sanguíneo após uma angioplastia. A aplicação de stent é um procedimento minimamente invasivo durante o qual um stent e um balão são usados juntos para empurrar depósitos de placa dentro de uma artéria coronariana para se tratar a doença cardíaca obstrutiva coronariana.

           Um stent coronário é um tubo minúsculo, expansível e em forma de malha, feito de um metal como o aço inoxidável ou uma liga de cobalto. Os stents podem ajudar a reduzir o bloqueio ou estreitamento recorrente após um procedimento de angioplastia. Uma vez que o stent seja implantado, ele ficará em sua artéria permanentemente.

O Procedimento Com Stent

          Como em qualquer procedimento de angioplastia, um stent é montado em um balão minúsculo que é aberto dentro de uma artéria coronariana para empurrar a placa e restaurar o fluxo sanguíneo. Após a placa ter sido comprimida contra a parede arterial, o stent é completamente expandido para sua posição, agindo como um "andaime" em miniatura para a artéria. Então, o balão é desinflado e removido, e o stent é deixado para trás na artéria coronariana para ajudar o vaso sanguíneo a se abrir. Para alguns pacientes, poderá ser necessário colocar mais de um stent na artéria coronariana, dependendo do comprimento da obstrução.

           Os procedimentos com stent podem ter uma vantagem sobre a angioplastia sozinha (somente com balão como antigamente), porque os stents fornecem um suporte estrutural permanente para impedir que a artéria coronariana se feche novamente (o que é também conhecido como reestenose), embora a reestenose ainda possa ocorrer.

Stens de Eluição de Fármaco

           Além de fornecer suporte estrutural à artéria coronariana, alguns stents também têm um revestimento medicamentoso para ajudar a impedir que o vaso se feche novamente. Os stents de metal puro e com eluição de fármaco podem efetivamente reabrir artérias coronarianas. 

          O uso de stents pode, em raras ocasiões, resultar naquilo que é conhecido como trombose do stent. A trombose do stent é um coágulo sanguíneo que ocorre após a implantação do stent. Em uma pequena porcentagem de pacientes que recebem stents, as células sanguíneas podem tornar-se pegajosas e acumularem-se, formando uma pequena massa – ou coágulo. Quando um coágulo sanguíneo se forma, ele pode bloquear o livre fluxo do sangue por uma artéria, e pode causar um ataque cardíaco ou mesmo a morte. A trombose do stent pode ocorrer em pacientes com stents de metal puro ou de eluição de fármaco. Para evitar a trombose do stent usa-se antiagregantes plaquetários como o clopidogrel, plasugrel, brilinta. 

          O mais importante que você pode fazer é seguir as recomendações do seu cardiologista, tomando medicações antiagregantes, também conhecidas como terapias antiplaquetárias duplas (aspirina com clopidogrel). É muito importante não parar de tomar esses medicamentos antes que o seu cardiologista lhe diga para fazer isso.

          Os stents com eluição de fármaco são utilizados em determinados casos em que a chance de reestenose é maior como nos pacientes diabéticos, lesões longas, complexas que deve ser discutido com o cardiologista intervencionista.

          A angioplastia coronariana com implante do stent deve ser realizada por um cardiologista intervencionista com Título de especialista, fornecido através de prova pela Sociedade Brasileira de Cardiologia Intervencionista. A angioplastia coronariana é considerada um procedimento cardiológico invasivo e não uma cirurgia. Neste procedimento não é realizado corte com bisturi, mas sim punção arterial com agulhas para acesso vascular.

2014...Com saúde!

         Passa ano entra ano e.... Fazemos promessas e mais promessas! Vivemos intensamente na maioria das vezes com o único objetivo de sobreviver apenas...

         Será que somos felizes...Fazemos o que realmente amamos, amamos quem realmente nos merece? Lutamos, alguns não, e queremos sobreviver intensamente e tentamos com a ajuda da medicina prolongar nossas vidas. 

         Será que somos vários projetos designados para compor o corpo humano com data de validade precisos! Fomos projetados por alguém? Cada um tem a vida que sonhou?

         Várias perguntas sem respostas e mais um ano em nossas vidas. Ficamos mais velhos e precisamos de saúde para o nosso dia a dia. Listo abaixo algumas recomendações que acho importante para uma vida mais saudável e que venha 2014... com saúde e felicidade!

         Use filtro solar. 

         Coma frutas e verduras. 

         Pratique pelo menos uma hora de exercícios físicos por dia. Passe longe do torresminho de bar. Aproveite também para largar o cigarro. Beba dois litros de água filtrada por dia. E durma 8 horas por noite.

         Leia mais e sempre. Endireite as costas. Aprenda a meditar. Vá ao dentista regularmente. 

         Se beber, não dirija. 

         Faça um check-up por ano. 

         Trabalhe menos, divirta-se mais (Essa é difícil!).

         Encha o prato com verduras, grãos e brotos. Esvazie-o de doces e gorduras

         Ouça música

         Prepare-se para envelhecer

         Tenha fé

         Ande mais a pé

         Tenha (pelo menos) um amigo

         Coma devagar

         Desligue a TV. 

         Seguindo à risca essa lista de cuidados, é bem possível que você tenha uma vida mais saudável. E nem precisamos encher estas páginas com estudos que comprovem tudo o que está dito aí em cima – até porque, convenhamos, você já está cansado de saber. É bem possível, inclusive, que muita coisa daí esteja entre suas promessas para o início do ano.

         Fora tudo isso que está aí em cima, lógico. O que não der para cumprir, guarde para janeiro de 2015. Ou de 2016, de 2017...

         Desejo a todos, um ótimo Natal e um excelente 2014. Com muita saúde e felidade!

Saúde, vida e felicidade!

           Para algumas pessoas, vida saudável é simplesmente evitar doenças. Na verdade o conceito é muito mais amplo, vai muito além. Hoje já sabemos que vários fatores influenciam a saúde, como: o relacionamento no meio familiar e no trabalho, o local em que se vive, o estado emocional e até mesmo o estado espiritual da pessoal.
           Se tudo isso não estiver harmônico, o indivíduo fica doente com mais facilidade. Portanto, para uma vida saudável é necessário encontrar um ponto de equilíbrio e, esse ponto é obtido com os valores do bem-estar físico, mental, social e espiritual.
           Para que a pessoa possa ter um bem-estar físico, é necessário aprender como prevenir doenças, quais os hábitos saudáveis que devem ser praticados, ter um sono adequado e disposição para exercícios físicos. É importante aprender a preparar o básico de pratos nutritivos com alimentos saudáveis e os hábitos e horários corretos da boa alimentação e não menos importante, a boa mastigação e a etiqueta.
            O bem-estar mental pode ser obtido pelo equilíbrio emocional e o bom convívio familiar. O estresse, a depressão, o nervosismo e principalmente a ira, bloqueiam o sistema imunológico, diminuindo a defesa contra doenças. O laser é parte fundamental no processo do bem-estar mental. O bem-estar social é alcançado com moradia adequada, acesso a tratamento de saúde, senso de segurança pessoal, condições de trabalho e renda satisfatórios.
             Algumas pessoas obtêm o bem-estar espiritual através da oração e prática de uma religião. Outras pessoas alcançam a espiritualidade quando estão em contato mais próximo com a natureza ou praticando a meditação. Cada pessoa tem uma maneira própria de exercer sua espiritualidade. O importante é ter paz interior, para que dessa forma, as decisões para um direcionamento da vida serem tomadas de forma mais clara e sensata. Nessa oportunidade do bem-estar espiritual, a pessoa passa a ter um raciocínio para proporcionar o bem-estar coletivo, começando por abranger as pessoas mais próximas de seu relacionamento. Muitas pessoas não sabem, mas a plenitude da vida saudável só é alcançada através de decisões pessoais, ou seja, é necessário querer, buscar e se empenhar para conseguir a boa saúde. Alcançar a vida saudável pode ser uma tarefa simples desde que se tenha o desejo, se faça um planejamento, direcionando as prioridades e mudança de hábitos.
             A mudança para uma vida saudável não é urgente, mas é prioritário. A prática da vida saudável irá pavimentar o crescimento e aperfeiçoamento individual em busca da felicidade. Ela pode ser praticada por todos, em qualquer fase da vida, inclusive por pessoas que já tiveram algum tipo de doença anterior.
             A vida saudável, portanto, vai muito além de se ter uma alimentação adequada, boa disposição e o controle do estresse. As relações afetivas estáveis têm grande influencia na saúde, assim como a realização profissional e a segurança.
             O estudo, publicado na revista científica "Applied Psychology: Health and Well-Being; "E a conclusão geral é que o seu bem-estar subjetivo - ou seja, estar feliz com a vida, não estressado e não deprimido - contribui para a longevidade e melhor saúde em populações saudáveis", explicou.
              Pesquisas já haviam demonstrado que existe um certo contágio emocional entre as pessoas. Pessoas que mantém contato com um indivíduo deprimido têm maior tendência a ficarem deprimidas. Emoções positivas também se disseminam entre as pessoas próximas. Emoções positivas, o sorriso, o estado de felicidade, todos podem ser vistos do ponto de vista evolutivo como um mecanismo que facilita as relações sociais ao promover sentimentos prazerosos nos outros, recompensar os esforços dos outros e encorajar a continuidade da relação social. E o sucesso da espécie humana depende de sua capacidade de fazer relações sociais.

              E qual o segredo para felicidade:
"Ame, como se ninguém nunca houvesse feito sofrer...
Trabalhe, como se não precisasse do dinheiro...
Dance, como se ninguém estivesse olhando...
Cante, como se ninguém estivesse ouvindo...
Viva, como se fosse no paraíso!
Curta o que de melhor a vida lhe oferece com toda intensidade, como se fosse o último dia de sua vida ...
A vida muitas vezes é curta, mas mesmo assim seu caminho é longo.
Nela aprendemos a sorrir, chorar, amar, sofrer e a renascer, para amanhecer e termos um lindo dia...
Não deixe para amanhã o que pode ser feito hoje...o ontem já passou... e o amanhã...talvez não chegará...
Seja Feliz Sempre!"
              Bom falar é fácil, mas e na pratica vc é feliz!!?
              Vivemos com dificuldades e sabemos delas,  tentamos contorna-las e devemos lidar com elas...segredo para a felicidade?
              Buscar e lutar sempre! Nunca desistir...Fazer o correto, a verdade sempre aparece no final! 

Tudo sobre colesterol....

       O colesterol pode ser considerado um tipo de lipídio (gordura) produzido em nosso organismo. O colesterol está presente em alimentos de origem animal (carne, leite integral, ovos etc.). Em nosso organismo, o colesterol desempenha funções essenciais, como produção de hormônio e vitamina D. No entanto, o excesso de colesterol no sangue é prejudicial e aumenta o risco de desenvolver doenças cardiovasculares.
      Em nosso sangue, existem dois tipos de colesterol:
1- LDL colesterol: conhecido como "ruim", ele pode se depositar nas artérias e provocar o seu entupimento;
2- HDL colesterol: conhecido como "bom", retira o excesso de colesterol para fora das artérias, impedindo o seu depósito e diminuindo a formação da placa de gordura.                              
          Muitos fatores podem contribuir para o aumento do colesterol, como tendências genéticas ou hereditárias, obesidade e atividade física reduzida. No entanto, um dos fatores mais comuns é a dieta.
A dieta rica em colesterol inclui grandes quantidades de alimentos de origem animal: óleos, leite não desnatado e ovos. As gorduras, sobretudo as saturadas, contribuem para o problema do colesterol elevado.
          O colesterol alto não apresenta sintomas, por isso, quem tem ateroslerose e obesidade, possui história de morte na família por infarto, é sedentário e/ou alimenta-se com ingestão exagerada de gorduras saturadas tem mais chances de ter colesterol alto. A aterosclerose não produz qualquer tipo de sintoma até que ocorra a obstrução de uma ou mais artérias.
          O colesterol ruim alto é o resultado de uma má alimentação, rica em gorduras, bebidas alcoólicas, alimentos muito calóricos e pouca ou nenhuma atividade física. E entende-se por atividade física aqueles exercícios realizados na academia de ginástica, pois as atividades como limpar a casa, fazer compras, ou trabalhar como lixeiro nas ruas, não traz o mesmo benefício.
          Ter o nível de colesterol bom baixo é tão ruim quanto ter os níveis de colesterol mau altos, pois assim há um aumento considerável nas chances de desenvolver doenças cardíacas como por exemplo o infarto.
           Para aumentar os níveis de colesterol bom no organismo recomenda-se o consumo de alimentos como:

• azeite de oliva; óleos vegetais (canola, girassol, milho, gergelim);
• amêndoas; abacate; amendoim;
• ervilhas; queijo tofu; farinha de soja e leite de soja.

          Saber os seus níveis de colesterol é muito importante, por isso recomenda-se fazer o exame de sangue para o colesterol pelo menos 1 vez por ano. Quem tiver os valores do colesterol bom baixo deve seguir uma dieta pobre em açúcares e em gorduras, e fazer atividade física, dentro dos seus limites.
          O tratamento para reduzir os triglicerídeos do sangue consiste em praticar exercícios físicos regularmente e seguir uma dieta com baixo teor de gordura.
         Caminhar, correr e nadar são exercícios prazerosos que podem ser realizados fora da academia de ginástica. Mas para que o exercício consiga diminui os triglicerídeos no sangue é importante praticar a atividade física, no mínimo, 3 vezes por semana por, pelo menos, 40 minutos seguidos.
         Geralmente os triglicerídeos não apresentam sintomas, mas alguns sinais que podem evidenciar os triglicerídeos altos no sangue são:

• Acumulo de gordura abdominal, que está relacionada ao aumento de risco de doenças cardíacas;
• Xantelasma, que são pequenas lesões na pele que surgem ao redor dos olhos, que surgem quando o colesterol também está alto.

         Para diagnosticar o triglicerídeos altos é recomendado fazer um exame de sangue que avalia os triglicerídeos e também o colesterol.

       As pessoas mais suscetíveis a riscos relacionados a altos níveis de colesterol são aquelas com: pressão alta, obesidade, diabetes, vida sedentária entre outros.

         Parâmetros de Colesterol no sangue.

Desejável Limite de Precaução
Colesterol total – 200 200-240 + 240
Colesterol HDL + 45 35-45 – 35
Colesterol LDL – 130 130-160 + 160

Algumas recomendações nutricionais incluem:

-  Procurar uma dieta balanceada
- Começar um programa de exercício
- Não comer mais de 3 porções de carne magra por semana
- Tirar a graxa dos alimentos antes de cozinhar, como carne e frango
- Comer porções de peixe e evitar camarões.
- Tomar lácteos desnatados e baixos em graxa
- Não exceder a ingestão diária de graxa de 30%, e 10% de graxa saturada
- Apoiar-se com suplementos alimentares para melhorar a dieta

      Procure sempre seu cardiologista e peça orientação adequada, devemos calcular os fatores de risco indiviadualmente e utilizar medicamentos de acordo com os fatores de risco individualmente. Sabemos hoje, que quanto mais precoce o tratamento e os cuidados, como atividade física, diminuem os riscos cardiovasculares a longo prazo. Pelas diretrizes brasileiras observa-se uma conduta mais rígida e pouca tolerância quantos aos níveis alterados de colesterol.
      Cuide-se hoje e sempre! 

Dia do Médico - 18/10/2013

        Bom, inicialmente gostaria de parabenizar a todos os médicos pelo seu dia! Ou será, dias! Ao cumprimentar uma colega hoje, me disse: "O dia do médico é todos os dias, pois todos os dias somos cobrados e temos responsabilidades constantes!". Pensei ela tem razão...
        Refletindo sobre os nossos dias podemos entender como é difícil ser médico.  É um longo caminho , começando com uma decisão inicial , algumas experiências voluntárias iniciais , um vestibular concorrido para a universidade e após, mais estudos para as provas de residência e provas para o reconhecimento de título! Mas ele não termina aí.
          O trabalho duro começa na escola de medicina , onde longas horas de estudo e provas repetidas são consideradas normais e onde você precisa de seus pacientes mais do que eles precisam de você .

Há uma abundância de coisas que você tem que desistir ao longo do caminho:
1 . Seu desejo de mudar o mundo.  Você deve , eventualmente , desistir da idéia de se tornar uma espécie de super-herói médico que pode resolver todos os problemas médicos , um por um . Sim os médicos podem fazer algumas coisas impressionantes quando se aplica as suas competências para a situação. Mas lembre-se que, contudo, você não será capaz de superar os problemas causados ​​pela pobreza , guerra, negligência ou abuso do governo. Isso não significa que você não pode tentar ajudar as pessoas atingidas por qualquer um desses, você só vai achar que você é muito pequeno para fazer alguma diferença sistêmica real.
2. Seus fins de semana livres, no geral acabarão! Tudo começa na escola de medicina , quando o trabalho começa a se acumular e fins de semana são sacrificados para cumprir prazos e para a revisão antes da prova. Uma vez que você começar a trabalhar como médico residente, você vai encontrar-se com o novo mas que será o velho problema - o plantão! Assim, você terá que trabalhar em seus fins de semana de plantão para que você possa sair num feriado ou casar ou qualquer outra coisa (terá que trocar) . Haverá fins de semana ensolarados, quando seus amigos não -Médico estarão tendo um churrasco , enquanto você vai estar de plantão ou trabalhando na sua especialidade suando a camisa, e ainda vão te perguntar por que você escolheu este caminho .
3 . Uma boa noite de sono. Plantões de 24 horas, 48 horas ou 72 horas e após trabalhar no consultório. Ficar pensando naquele paciente internado ou no próximo procedimento do dia seguinte. Você ficará pensando como alguém consegue, fazer várias noites de plantão, é muito desumano. A conversa entre os médicos que fazem noites juntos muitas vezes gira em torno de mudança de especialidade ou deixar a profissão. Não se preocupe , tudo fica esquecido , uma vez que atribuições normais do dia são restauradas.
4. O seu desejo de evitar a sensação de um tolo. Você pode cometer erros de vez em quando neste trabalho e seus erros serão todos potencialmente graves , simplesmente porque tudo que você faz afeta a vida de seus pacientes diretamente.  Você vai se sentir como um idiota às vezes se o pensamento que te assusta for de escolher uma profissão diferente.
5. Seu desejo de sempre colocar os amigos e a família em primeiro lugar. Como médico, seu trabalho geralmente tem prioridade e você simplesmente não pode fugir de suas responsabilidades , simplesmente porque você tem compromissos anteriores de natureza pessoal . Além de doença ou luto, a sua primeira prioridade será a sua profissão. Seus amigos e familiares podem achar difícil de entender à primeira vista.
6. Seu desejo de agradar a todos. Quer se trate de seus amigos ou familiares ou seus futuros pacientes é melhor você se acostumar a perturbar as pessoas ao longo do tempo . Dizendo a sua esposa que você precisa adiar um compromisso à noite , porque você ainda está operando em um caso difícil, ou dizendo a um paciente que você não chegará no horário por que vai estar operando.
7. Boa saúde. Você pode não saber , mas a profissão de médico tem altos índices de doenças físicas e mentais. Os médicos também são menos propensos a procurar ajuda de outras profissões que tudo contribui para um quadro bastante preocupante.

        As verdades sobre a profissão médica são duras, mas por que escolhemos a profissão...
Por Amor, por nos sentirmos realizados e felizes por ajudar o próximo, usando nosso conhecimento e prevenindo ou curando doenças, somos como a luz - pronta para iluminar o caminho daqueles que perderão as esperanças por motivo de doença.
AJUDAR, essa é a nossa função ou missão!
Obrigado a todos! e aos nossos familiares pelos momentos difíceis e alegres!

Dia Mundial do Coração - 29 de Setembro

               No Brasil, as doenças cardiovasculares causam 31,3% das mortes entre as doenças não transmissíveis. As doenças cardiovasculares afetam indivíduos de todos os níveis socioeconômicos e, mais especificamente, aqueles que pertencem a grupos vulneráveis, como os idosos e as pessoas com baixo nível educacional e econômico. Cerca de 300 mil pessoas morrem anualmente devido a doenças cardiovasculares, como infarto, acidente vascular encefálico, insuficiências cardíaca e renal ou morte súbita.
              O Brasil foi um dos 194 países que fizeram um compromisso para reduzir as mortes prematuras por DCV em 25% até 2025. Muitas dessas doenças têm início do desenvolvimento na infância e adolescência, levando ao estágio avançado da doença ou à morte prematura na vida adulta. Crianças, em grande parte, dependem dos adultos para orientação sobre comportamentos saudáveis. Por isso, é preciso garantir que elas adotem bons hábitos de vida, como propõe o tema da campanha do Dia Mundial do Coração: Ajude as crianças a seguir o caminho para um coração saudável.
              De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), as crianças de 5 a 17 anos idade devem fazer pelo menos 60 minutos de atividade física moderada (por exemplo, dança, caminhada, passear com o cachorro, ajudar os pais a lavarem o carro...) a vigorosa (como correr, pedalar, nadar, brincar, praticar esportes competitivos) todos os dias. Se a prática de atividades ultrapassa 1 hora, os exercícios proporcionam ainda mais benefícios à saúde da criança. Outras dicas são limitar o tempo das crianças na frente da televisão ou jogando videogame para não mais de duas horas por dia e incentivar uma dieta saudável para o coração.
              Mato Grosso está em quinto lugar no ranking brasileiro de mortes por infarto com 5,83 óbitos a cada 100 mil habitantes.
              A cada visita ao cardiologista deve-se fazer exames periódicos, com o objetivo de avaliar os riscos de doenças cardiovasculares  e evitar eventos como infarto a longo prazo.
              Para cada exame solicitado existe um objetivo. Exemplo o teste ergométrico além de ser um exame de custo baixo, avalia o risco de infarto, arritmia e pressão arterial ao esforço. Doppler de carótidas avalia o espessamento intimal e a presença de placas ateroscleróticas nas artérias carotídeas do pescoço. Angiotomografia de Coronárias avalia o Escore de Calcio (considerado por alguns estudos como melhor indicador do fator de risco de doença arteriosclerótica), e  as obstruções coronarianas. Indice tornozelo-braquial avalia por escore se existe doença arteriosclerótica. Cintilografia perfusional do Miocardio avalia a perfusão do Coração e consequentemente grau de isquemia e risco de infarto ou morte. Exemplo da Ressonancia Magnética Cardíaca que permite avaliar a perfusão, morfologia, mal formação e fibrose miocárdica. O Ecocardiograma Transtorácico analisa a morfologia do coração avaliando a motilidade do músculo cardíaco e valvulopatias e mal formações.
             Cada caso é um caso e os exames devem ser solicitados de acordo com os fatores de risco do paciente, como Diabetes, tabagismo, Idoso, Doença vascular periférica, hipertenso estágio 3 (fatores  que aumentam o risco cardiovascular). Para analisar a isquemia miocardica, por exemplo, cada exame apresenta sua sensibilidade e especificidade para o diagnóstico correto e isto depende de cada caso e de cada paciente, maior ou menor risco (pelos critérios já citados e pelo escore de Framingham).
            Fazer consultas com seu cardiologista periodicamente e realizar exames com indicação correta para cada caso, ajudam a diagnosticar e prevenir o risco de infarto e morte.
            Alguns dos exemplos para prevençao são o uso de estatinas em pacientes dislipidemicos, o controle do sal na dieta, dos níveis de gorduras (principalmente industrializadas), atividades físicas regulares pelo menos 30 minutos por dia.
             Educação e prevenção para evitar eventos futuros esta é a chave para uma política de saúde adequada. Devemos cuidar de nossa saúde quando estamos jovens para termos um futuro saudável e com qualidade.
            Pense nisso!!