O portador de diabetes melitus (DM) é tido por todas Sociedades de Cardiologia mundo afora como um pcte com alto risco para eventos coronarianos, inclusive a nossa sociedade (SBC)
* 2/3 dos pctes com DM vão falecer por complicações cardiovasculares e em geral qdo o diagnostico é dado, algum dano já existe...
A "gang" responsavel por tudo isso tem as seguintes personagens: hiperglicemia + resistencia insulinica + dislipidemia + inflamação + disf endotelial + hipercoagulabilidade + calcif vascular... resultando nas famosas complicaçôes micro e macrovasculares.
Pra reverter a situação temos a mudança no estilo de vida (dieta, exercicio...), controle pressorico, tto da dislipidemia, antiagreg plaquetaria (em alguns casos), hipoglicemiantes orais , insulina...
Com relação aos hipoglicemiantes orais, 3 novas classes apareceram só nos ultimos 15anos : a terapia baseada nas incretinas (agonistas GLP-1 e os inibidores da DPP-4) e os inibidores da SGLT2.