Na cardiologia intervencionista existem algumas complicações que podem ocorrer após angioplastia com stents:
1- reestenose- obstrução do stent por formação de novas placas intrastent
2- trombose- coagulação e obstrução aguda do stent
Fatores de predisposição segundo estudo Horizons-Ami e Acuity, As variáveis incluídas no Escore de risco (ER) para avaliar trombose aguda (TS) de stent foram:
1- infarto com supradesnível de segmento ST
2- síndrome coronariana aguda (SCA) sem supradesnível com alteração dinâmica de segmento ST ou SCA sem qualquer alteração de segmento ST)
3- tabagismo
4-Diabetes mellitus insulino-dependente
5- intervenção coronariana prévia(ICP)
6- número de plaquetas basal
7- ausência de terapia anticoagulante prévia (pré-ICP)- esse eu acho o mais importante
8- lesão ulcerada ou aneurismática
9- fluxo TIMI (Thrombolysis In Myocardial Infarction) basal 0/1
10- fluxo TIMI final < 3
11- número de vasos tratados.
Pelo ER se o paciente tiver de 1 – 6 fatores de risco (FR) foram considerados de baixo risco, 7 – 9 FR risco intermediário e > 10 FR alto risco para TS. As taxas de TS em 1 ano na Coronaria direita foram 1.36%, 3.06% e 9.18% para os casos de baixo, intermediário e alto risco, respectivamente (p for trend < 0.001), e 1.65%, 2.77% e 6.45% na CV (p for trend = 0.006).
Por isso antes de realizar procedimentos avalie se o seu cardiologista intervencionista apresenta ao menos o título da especialidade.
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