terça-feira, 22 de dezembro de 2015

Morte súbita, você pode evitar! Saiba como?

Você já deve ter ouvido falar:"Meu familiar morreu dormindo". Isto é oque nos cardiologistas chamamos de Morte Súbita(MS)!
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Mas você sabia que a Morte Súbita nem sempre é inesperada. Na verdade, estudos mostram que as pessoas têm sintomas em geral até 04 semanas antes e principalmente nas 24 horas antes do episódio! ...
O estudo Oregon mostrou baseado em pacientes falecidos e sobreviventes que tiveram Morte súbita na área metropolitana de Portland, Oregon.
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A análise incluiu 839 pacientes entre 35 e 65 anos de idade com MS cujos sintomas foram:
1-430 pacientes ou 51% apresentaram pelo menos um sintoma dentro de 4 semanas antes da morte súbita.  2-Homens e mulheres apresentaram sintomas prodrômicos com igual frequência em 50% vs 53%, respectivamente. 
4-Os sintomas começaram também mais de uma hora antes da parada cardíaca em 80% dos pacientes; 
5- mas em 147 desses pacientes, o início dos sintomas ocorreu mais de 24 horas antes de sua MS. Entre este subgrupo de pacientes, 93% tiveram novos episódios recorrentes de sintomas durante as 24 horas que antecederam a sua parada cardíaca.
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O principal sintoma foi a dor no peito, documentado em 199 pacientes, ou 46%. Destes, 76% tinham angina típica intermitente. Que era o sintoma mais comum entre os homens(58%).
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Outros 18% dos pacientes apresentavam dispnéia como sintoma que era o sintoma mais comum entre as mulheres(32%).
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Entre os 430 pacientes que apresentaram sintomas antes da parada cardíaca apenas 19% tinha chamado a ambulância.
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É importante ressaltar, no entanto, 32,1% das pessoas que ligaram sobreviveram até a alta hospitalar, em comparação com apenas 6% dos pacientes que não ligaram.
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E oque você pode fazer? Procure um bom médico cardiologista e é realize exames periódicos para PREVENÇÃO! E fique atento aos sintomas de dor torácica típica!
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sexta-feira, 4 de dezembro de 2015

Raio de Tórax e sua interpretação

Representação esquemática de como nós médicos interpretamos um Rx de Tórax, ou pelo menos deveria ser analisado.
Pelo Rx Tórax podemos avaliar algumas características como:
1- Tamanho do Coração
2- Tamanho da Aorta
3- Congestão pulmonar que são sinais de insuficiência cardíaca
4- alguma mal formação congênita
5- Outras imagens pulmonares, Timo e desvio de traqueia, massas
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Cuidados sempre! Acompanhe sempre com Cardiologista regularmente!
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segunda-feira, 30 de novembro de 2015

A longevidade para o seu coração é possível!!

A idéia de procurar um médico e fazer acompanhamentos regulares é a prevenção. Um bom médico deve procurar pistas que indiquem que o paciente não está no caminho certo e orientá-lo. Evitar um infarto é possível! e viver mais com Coração em dia  só depende de você!
Veja oque uma pesquisa realizada na Noruega mostrou, publicado em uma das maiores revistas científicas internacional.
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A incidência de doença arterial coronariana (DAC) na Noruega diminuiu substancialmente nos últimos 15 anos, em quase dois terços devido a mudanças nos fatores de risco modificáveis, como os níveis de atividade física, controle da pressão arterial e colesterol.
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Em seu relatório publicado 18 de novembro de 2015 na Circulation, o Dr. Jan Mannsverk (Hospital Universitário do Norte da Noruega, Tromsø) e seus colegas descobriram que, entre 1995 e 2010, a incidência de doença cardiovascular total diminuiu em 3% a cada ano.
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Esta diminuição foi em grande parte impulsionada por reduções dramáticas na morte súbita fora do hospital devido a provável Diminuição das infartos agudos do miocárdio.
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sexta-feira, 20 de novembro de 2015

Imagem de OCT de coronária - como funciona

Este é um aparelho de OCT usado para visualizar lesões coronarianas. As coronárias são as artérias que levam sangue com oxigênio para o músculo cardíaco (miocárdio).
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O OCT é utilizado para guiar o tratamento de lesões coronarianas graves com STENT. Como ele ajuda:
1- Caracteriza as lesões
2- Define tamanho, comprimento da lesão e do vaso
3- avalia os STENTs quanto a posição, aposição das hastes no vaso.
4- Diminui risco de trombose dos Stents
5- Melhor avaliador da constituição da placa de gordura
6- Essencial para os Stents Bioabsorviveis
.... As imagens são adquiridas durante uma única injeção de contraste através de um cateter de guia normal. A formação de imagens é feita em cerca de 3 segundos, e toda a artéria coronária é perfeitamente bem trabalhada. A injeção de contraste normal, 12-16 ml, é geralmente suficiente. Análise das imagens é feito quadro a quadro. Com o auxílio do software, forma-se a imagem e então os ramos laterais e diferentes níveis de formação da placa são visíveis, bem como stents. Há também um eixo curto, o que permite ver uma secção transversal das diferentes camadas, a partir da íntima. Para se ter uma ideia da qualidade das imagens, considere que o ultrassom intracoronário (UIC) tem uma resolução de 100-120 mícrons, que é muito bom. OCT tem uma resolução de 10 microns, o que significa que é 10 vezes mais preciso. Com tal resolução, é possível ver as camadas interiores da parede do vaso com muito mais detalhe, bem como as hastes dos stents que não puderam ser visualizados antes. A Espessura da íntima pode ser medido. ....
O entusiasmo para esta tecnologia é enorme, porque na medicina, a imagiologia de alta qualidade leva a um melhor diagnóstico e tratamento. OCT é muito mais sensível e específico para o diagnóstico de ruptura da placa do que técnicas de imagem anteriores . OCT tem muito melhor qualidade de imagem e fornece informação muito melhor, com uma tremenda opção para o crescimento em nossa compreensão e capacidade para tratar pacientes com doença coronariana.

Esta imagem é de dentro do seu coração! Por dentro das artérias do seu coração! Por isso quando for tratar doenças coronarianas procure o melhor👉@coracaoemdia

#drjulianoslhessarenko #Clinmed #amecor #lutapelavida #amomeucoracao #coracaoemdia #cardiologista #cardiologistaintervencionista #cuiaba #matogrosso


sábado, 14 de novembro de 2015

Hoje é o dia mundial do diabetes melitus

Hoje é dia mundial do diabetes!
Todos os pacientes diabéticos são classificados como pacientes de alto risco cardiovasculares. Ou seja a chance de eventos cardiovasculares em dez anos e alto (>20%) e isto inclui infarto, Derrame (AVC), morte.
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Estes pacientes são considerados graves e devem receber atenção especial do cardiologista pois eles vão desenvolver doença aterosclerótica Precocemente.
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São pacientes que devem receber exames cardiovasculares mais complexos e específicos, como a angiotomografia miocárdica e cintilografia miocárdica. Estes exames são mais sensíveis e específicos para identificar os risco de infarto. E com isso descobrir placas de gorduras graves nas artérias coronarianas do coração e poder tratar-las antes que ocorra o infarto.
#Prevenção é tudo!

#drjulianoslhessarenko #clinmed #cuiaba #amomeucoracao #Coracaoemdia #cardiologista #cardiologistaintervencionista #lutapelavida #diabetes

quinta-feira, 12 de novembro de 2015

Dia nacional de prevenção de arritmias cardíacas e morte súbita


Hoje é o dia nacional de Prevenção de Arritmias Cardíacas e Morte Súbita.
Os sintomas mais comuns são palpitações, mal estar, desmaios e falta de ar.
#Palpitações cardíacas são sensações de ter o coração batendo rápido, vibrando. Palpitações cardíacas podem ser desencadeada por estresse, exercício, medicação ou, raramente, uma condição médica.
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Embora palpitações cardíacas possam ser preocupantes, eles são geralmente inofensivas. Em casos raros, palpitações cardíacas podem ser um sintoma de uma doença cardíaca mais grave, como um batimento cardíaco irregular (arritmia), que podem necessitar de tratamento.
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Causas possíveis:
1-Respostas emocionais fortes, tais como estresse ou ansiedade
2-Exercício extenuante
3-Cafeína
4-Nicotina
5-Febre
6-Alterações hormonais associadas com a menstruação, gravidez ou menopausa
7-medicamentos 
8- cardiopatias
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Fatores de risco:
1- sintomas de desmaio, dor precordial e perda de força associados a palpitações estão associados a gravidade e estas pessoas devem procurar um médico cardiologista.
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Cuidados sempre e coração em dia!
#drjulianoslhessarenko #cuidados #lutapelavida #arritmias #mortesubita #cardiologistaintervencionista #cardiologista #Coracaoemdia #amomeucoracao #clinmed #cuiaba


domingo, 8 de novembro de 2015

500 gramas de gordura depositada no seu corpo

Esta imagem correu a semana mostrando a foto de #500 Gramas de gordura e como ela se parece! No seu corpo depositada!
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Bom ela é assim! Feia, amarela e se deposita nos seus tecidos gradativamente! Incluindo os vasos sanguíneos do coração (as coronárias). Se houver obstrução progressiva pelas gorduras pode ocorrer o infarto do miocárdio que é a obstrução de 100% do fluxo de sangue ao coração e pode levar a morte.
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Existem exames cardíacos capazes de ver a gordura depositada nas artérias como o Doppler de carótidas e a angiotomografia de coronárias.
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Prevenir é a melhor forma para evitar o acúmulo do gorduras nas artérias:
1- basicamente Dieta
2- exercícios físicos regulares 9-12 Km por semana. Ter músculos.
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Consegue? Então parabéns e coração em dia!!!
#drjulianoslhessarenko #clinmed #amomeucoracao #Coracaoemdia #cardiologista #cardiologistaintervencionista #cuidados #gordura #lutapelavida

sábado, 7 de novembro de 2015

Consumo de refrigerantes piora o coração

#Consumo de bebidas açucaradas como refrigerantes causa maior risco de insuficiência cardíaca e doenças coronarianas (como infarto).
É oque diz estudo recente que encontrou uma associação entre bebidas açucaradas e piores resultados para doenças cardiovasculares. 
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De acordo com esta pesquisa da Suécia, os homens que bebem bebidas açucaradas diariamente apresentam risco aumentado de insuficiência cardíaca (IC).
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Neste estudo de coorte com base populacional de mais de 42.000 homens de meia-idade e mais velhos mostraram que aqueles que bebiam regularmente pelo menos duas latinhas de refrigerantes por dia tinham 23% mais chances de desenvolver IC durante 11 anos de seguimento contra aqueles que não eram consumidores das bebidas açucaradas. Esta associação foi mantida mesmo após a exclusão de pessoas com diabetes (P <0,001).
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Dr Iffat Rahman (Karolinska Institutet, Estocolmo, Suécia) e os colegas escrevem que, embora mais estudos sejam necessários, incluindo mais estudos prospectivos, os seus resultados poderiam ajudar nas estratégias de prevenção de riscos para insuficiência cardíaca, por exemplo, melhorando as recomendações da dieta.
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Parar de consumir ou diminuir refrigerantes açucarados deve ser uma meta a ser atingida por todos nós. E não adianta substituir por produtos "ZERO" pois estes têm maior quantidade de Sal. O ideal é consumir produtos naturais como sucos feitos em casa.
#drjulianoslhessarenko #Coracaoemdia #clinmed #amomeucoracao #cardiologista #clinmed #cardiologistaintervencionista #lutapelavida #cuidados #refrigerantes


segunda-feira, 2 de novembro de 2015

Estresse!? Entenda como ele afeta a sua vida

#Estresse! Como o estresse afeta sua vida e seu trabalho?
Estudo publicado mostra que muitas pessoas apresentam sintomas de estresse ou crises de ansiedade no trabalho. 
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Não vai dar certo, não vou conseguir, está errado, são sensações comuns nestas pessoas. Quando vão realizar uma atividade estressante sentem palpitações, mal estar, sudorese e mãos frias. E aí podem ocorrer às crises de ansiedade e mal estar no ambiente de trabalho.
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Estas pessoas em geral ficam incomodadas com o ambiente de trabalho por acharem errado ou ruim, mas não expõe suas ideias e as guardam para si, oque piora tudo.
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O estresse também é fator de risco para ataques cardíacos (infartos). Oque tem aumentado, hoje em dia, nos tempos de crise.
Dicas:
1- pratique atividades físicas regulares
2- procure ajuda - terapia, médico 
3- Pratique Ioga
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A ideia é você ter sempre o coração em dia!
#drjulianoslhessarenko #Coracaoemdia #lutapelavida #clinmed #cuiaba #matogrosso #estresse #cuidados #cardiologista  #cardiologistaintervencionista 


sexta-feira, 30 de outubro de 2015

Crise econômica no Brasil e a sua saúde!

#Entenda como a Crise financeira do Brasil pode afetar a sua saúde!?
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#Alta do dólar, inflação, desemprego e aumento dos preços...Fatores e projeções que podem afetar a saúde e despertar estresse, Depressão, Insônia, Ataques cardíacos!
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Crise financeiras pode afetar o seu bem estar, a saúde, a cabeça e o resto do corpo.
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Estudos mostram que o gráfico de infartos acusa claramente uma incidência mais alta de infarto quando o PIB (produto interno bruto) cai e a insegurança sobe.
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Existe uma tendência a negligência da própria saúde oque piora a situação. 
A crise em geral piora:
1- Depressão
2- Insônia 
3- Problemas cardíacos 
👉O lado bom da crise:
1- Menor consumo de cigarro e álcool
2- Redução nas taxas de obesidade e diabetes 
3- Diminuição nos acidentes de carro
4- Aumento no nível de atividade física
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Nessas horas cada um deve fazer a sua parte! Priorizando uma boa alimentação, rotina de exercícios e cuidados médicos! Em alguns casos é melhor economizar em outras coisas. Consulte seu cardiologista e tenha um coração em dia.❤️🙏
#drjulianoslhessarenko #clinmed #cuidados #cardiologistaintervencionista #matogrosso #cuiaba #cardiologista #lutapelavida #amomeucoracao #Coracaoemdia 


sábado, 24 de outubro de 2015

ENEM

#ENEM
Este final de semana de provas me fez lembrar de alguns momentos de minha vida em que meu coração Apertou.
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Aquela sensação de palpitação, mal estar insônia, desconforto no peito em pacientes jovens são sintomas de ansiedade e descarga adrenergica comum em situações de estresse!
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Eu sinto, você sente e todos aqueles que estão enfrentando algum desafio Importante na vida vão sentir. É normal e faz parte! O importante nestas situações é respirar fundo e dar o seu melhor. Se houver erro ou derrota levantar a cabeça e corrigir! O importante é vencer não importa o quão difícil seja, por isso  lembre-se coração apertado👉Batalha a caminho! E só os fortes vencem os fracos são abatidos ou desistem!
#Boa prova e semana a todos! #lutapelavida #drjulianoslhessarenko #Coracaoemdia #cuiaba #enem #cuidados #provas #cardiologista #cardiologistaintervencionista 


sábado, 17 de outubro de 2015

Forame oval Patente

#Você sabia que durante a formação do coração pode não ocorrer o fechamento adequado de cavidades, causando comunicações indevidas dentro do coração. Uma destas é o #forame oval patente (FOP) que é ​​um buraco no coração que não fecha de maneira adequada após o nascimento.
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Durante o desenvolvimento fetal, uma pequena abertura - o forame oval - está normalmente presente na parede entre as câmaras superiores esquerda e direita do coração (aurículas). Ele normalmente fecha durante a infância. Quando o forame oval não fecha, é chamado de um forame oval patente.
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Embora não seja raro ter um forame oval patente, a maioria das pessoas com a doença nunca sabe que elas têm. Um forame oval patente é frequentemente descoberto durante testes para outros problemas. Sabendo que você tem um forame oval patente a maioria das pessoas podem não precisam de tratamento para esta doença.
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Usando um dispositivo destinado a fechar o forame oval patente (FOP) em pacientes que tenham tido um acidente vascular cerebral isquêmico pode reduzir seu risco de ter outro derrame, sugere estudo publicado em outubro de 2015 (Estudo REPECT) com acompanhamento de 10 anos comparado com tratamento clínico.
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Na intenção de tratar a população com FOP aqueles que foram submetidos A fechamento com um oclusor Amplatzer PFO (St Jude Medical)  tiveram uma redução relativa do risco de 54% para o derrames criptogenicos versus tratamento clinico.
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Este é um estudo que mostra benefícios do fechamento percutâneo do FOP em alguns casos. Mais um motivo para você fazer exames cardiológicos periódicos com alguém com boa formação!
Cuide-se sempre! Seu coração agradece.
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#drjulianoslhessarenko #clinmed #cuiaba #matogrosso #cardiologistaintervencionista #cardiologista #forameovalpatente #derrame #avc




sexta-feira, 16 de outubro de 2015

Stents farmacológicos Coronarianos - uso de Dupla Agregação por 30 dias

Novo estudo LEADERS-FREE apresentado neste TCT 2015 demonstra que é possível e seguro realizar angioplastias coronariana com Stents farmacológicos sem polímero e usar Dupla agregação (AAS+Clopidogrel) por 30 dias.

O Stents coronarianos, que são utilizados para o tratamento de lesões obstrutivas nas coronárias do coração, estão evoluindo e mais estudos têm se destacados. O último estudo importante é o LEADERS-FREE.

Os pacientes com alto risco de sangramento após Intervenção Coronariana Percutânea (ICP) tratada com stent livre de polímero revestido de droga (BioFreedom, Biossensores) tiveram resultados significativamente melhores de segurança e eficácia quando comparado com pacientes tratados com um stent metálico.

No ensaio LEADERS-FREE, apresentado no TCT 2015 pelo Dr. Philip Urban (La Hospital Tour, Genebra, Suíça), os pacientes tratados com ambos os stents receberam apenas um mês de terapia antiplaquetária dupla (DAPT) .

Os desfechos clínicos de segurança primária compostos de morte cardíaca, infarto do miocárdio ou stent trombose ocorreram em 9,4% dos pacientes tratados com o stent BioFreedom e 12,9% dos doentes tratados com um stent metálico, uma diferença que foi estatisticamente significativa (P = 0,005 para superioridade).


quarta-feira, 14 de outubro de 2015

Morte subita! Ou Mal súbito

Oque a morte do ator da Globo pode nos ensinar sobre o Mal Súbito!?
⚫️
O ator Carlos Miele foi encontrado morto em sua casa de forma súbita. E a primeira pergunta que fica é Porque??
⚫️
Outra pergunta que fica é como pode acontecer isso com uma pessoa aparentemente bem e assintomática.
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Respostas:
1- paciente não se cuidava e não tinha acompanhamento regular com cardiologista.
2- IDOSO, 77 anos, tem risco aumento de infarto e morte e devem fazer avaliação regular.
3- IDOSO em geral tem sintomas atípicos ou e assintomático! Por isso eles devem receber mais atenção com mais exames diagnósticos.
4- a causa do mal súbito com morte  é mais comumente causada por infarto ou arritmia.
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👉👉Cuidar da sua saúde com exames médicos cardiológicos regulares traz benefícios e evitam casos como este. 
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A ideia é ter o coração em dia sempre e para isso é necessário cuidados e avaliação preventiva. 
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👉👉👉👉❤️❤️Todo o infarto e evitável!Como? Hoje temos exames como a angiotomografia coronariana que consegue avaliar placas coronarianas de forma fidedigna.E assim nós cardiologista podemos atuar antes que ocorra o infarto. Entendeu?
🙏🙏Tenho aqui tentando te ajudar de todas as formas...! Mas você faz a sua parte? Quero o seu melhor! Um grande abraço!
❤️❤️
#drjulianoslhessarenko #clinmed #cuiaba #matogrosso #cardiologista #cardiologistaintervencionista #lutapelavida #mortesubita #infarto  

domingo, 11 de outubro de 2015

Prolapso válvula mitral

#Prolapso da Válvula #Mitral

Como tenho recebido várias perguntas sobre o assunto Prolapso Válvula Mitral tanto por e-mail quanto no consultório. Resolvi escrever este post para explicar um pouco este assunto tão comum.

##Definição:
O Prolapso da válvula mitral (PVM) ocorre quando os folhetos da válvula das câmara esquerda do seu coração (átrio esquerdo) e da câmara inferior esquerdo (ventrículo esquerdo) não fecham corretamente. 
#Diagnóstico: pelo ecodopplercardiograma
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Durante prolapso da válvula mitral, os folhetos da válvula mitral sofrem prolapso para cima ou voltam para o átrio esquerdo quando o coração contrai. As abas da válvula não fecham com força. Estas abas normalmente ajudam a selar ou abrir a válvula.
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Grande parte do tempo, o PVM não causam quaisquer problema. Raramente, o sangue pode vazar pela válvula mitral com Prolapso e insuficiente. Isso pode levar a palpitações, falta de ar, dor no peito e outros sintomas. ....
O PVM pode afetar 5 a 15 por cento da população. Os pesquisadores sabem que na maioria dos pacientes que têm PVM, este não causa sintoma  ou problema médico e não precisam de tratamento. Eles são capazes de levar uma vida normal e ativa; a maioria sequer sabe que têm a doença.
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Prolapso da válvula mitral pode se desenvolver em qualquer pessoa em qualquer idade.
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Sintomas graves de prolapso da válvula mitral tendem a ocorrer com mais freqüência em homens com mais de 50.
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Prolapso da válvula mitral pode ser hereditário e pode ser ligado a várias outras condições, tais como:
Síndrome de Marfan
Síndrome de Ehlers-Danlos
Anomalia de Ebstein
Distrofia muscular
Doença de Graves
Escoliose
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Cuidados sempre e prevenção, procure se cardiologista
#drjulianoslhessarenko #Diagnóstico #Definição #Mitral #Prolapso #prevencao #cuidados #coracao #coracaoemdia #amomeucoracao #cardiologista #cardiologistaintervencionista #clinmed

sábado, 10 de outubro de 2015

O coração e seus frutos

O coração é um músculo com automatismo que bate com frequência média de 80 batimentos por minutos. ....
Temos apenas Um coração que é responsável por tudo! Pela nossa vida, nosso sentimentos, desejos e força. Ele bombeia o sangue continuamente para todas as partes do nosso corpo.
🔘🔘
Agora imagine que o coração precise de você tanto quanto você depende dele para viver. Natural que vocês precisem cuidar um do outro para que possam colher os frutos a longo prazo.
▪️▪️
Vocês já cuidaram de um orquídea que é uma planta delicada, que deve receber não muita água, nem muito sol senão ela morre. As frutas e flores que seu corpo irá colher dependem de seus cuidados diários com o seu coração, pense nisto.
❤️🌹
#drjulianoslhessarenko #coracaoemdia #cuiaba #clinmed #lutapelavida #cardiologista #cardiologistaintervencionista #matogrosso #coracao #cuidados #prevencao

quinta-feira, 8 de outubro de 2015

Você consegue ficar 30 dias sem consumir NADA de AÇÚCAR e ÁLCOOL?!

#Desafio!??

👉💪Você consegue ficar 30 dias sem consumir NADA de AÇÚCAR e ÁLCOOL?!
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Não responda tão rápido pense...você vive num mundo rodeado por comidas com açúcar e amigos ou família que te incentivam a consumir álcool ou açúcar.
...🍻🍺🍻🍻🍻🍻🍺

Se sua resposta é sim então provavelmente irão acontecer três coisas:
1- perda de peso (05 quilos média)
2- baixar colesterol e glicose
3- melhora da pressão 
🍥🍦🍧🍨🍪🍩🍫🍰🍯🍮🍭🍬

#Foi oque um jovem holandês aceitou como desafio e conseguiu. Relata que foi muito difícil e às vezes tinha que se isolar pois a oferta de comidas era muito grande por parte de amigos e família. E que seu corpo pedia açúcar mais e mais principalmente na primeira semana.
✅🍭❎❎
O ideal para uma vida saudável e longa e coração em dia é que estes alimentos não sejam consumidos. Consegue??
👍🙏❤️
#drjulianoslhessarenko #cardiopatia #amomeucoracao #coracaemdia #clinmed #cuiaba #lutapelavida #acucar #alcool #desafio 

quarta-feira, 7 de outubro de 2015

Risco de parada cardíaca em gestantes tem aumentado

Atualmente os riscos de parada cardíaca em gestantes tem aumentado.
👉e o oque mostra editorial publicado pelo American Heart nos EUA. A chance de ocorrer parada cardíaca em gestantes pode estar subestimada e ocorre em 1:12000 gestantes.
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As causas mais comuns são cardíacas. Outras causas de parada cardíaca materna incluem hemorragia, insuficiência cardíaca, embolia do líquido amniótico - quando o fluido ao redor do bebê entra corrente sanguínea da mãe e causa uma reação alérgica - e sepse, uma infecção grave. 
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❎❎Oque se sabe é que mais casos de gestantes com idade >35 anos, com problemas respiratórios (asma), epilepsia ou problemas cardíacos engravidam aumentando os riscos.
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🚼🚼Outro problema visto é que gestantes tem maior dificuldade ou contra-indicação para uso de medicamentos de uso regular oque descontrola sua doença de base e aumenta os riscos de parada cardíaca.
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👉👼Por isso é indicado avaliação regular com médicos especializados e cardiologistas para gestantes de alto risco.
🙏🚼✅
#drjulianoslhessarenko #clinmed #cuiaba #matogrosso #lutapelavida #cardiologistaintervencionista #coracaemdia #amomeucoracao #gestantes #cardiopatia 
#paradacardiaca

sexta-feira, 2 de outubro de 2015

Coca-cola e a sua saúde

Capa da super interessante mostrando a queda da coca-cola. Cada vez mais surgem pesquisas e pessoas são informadas sobre os malefícios do refrigerante de todos os tipos: Light, Diet, zero. Tudo é ruim e prejudica a saúde.
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Eles têm mais sal, açúcar, corantes e aromatizantes químicos que fazem mal.
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Pesquisa publicada pela universidade Havard mostra que pessoas que consumiam refrigerantes diariamente durante 10 anos tiveram mais derrames(AVC), infarto, pressão alta e diabetes. Mostrando que pessoas que consomem refrigerantes em excesso em geral são aquelas que não se importam com a saúde ou não se cuidam!
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👉❤️diga NÃO ao refrigerante! E tenha um coração em dia!
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#drjulianoslhessarenko #coracaemdia #cuiaba #cardiologista #cardiologistaintervencionista #lutapelavida #refrigerantes #cocacola

terça-feira, 29 de setembro de 2015

Gorduras podem ser bom para o coração

##Uma nova pesquisa sugere que é importante para a saúde cardiovascular dos pacientes não apenas para cortar as gorduras saturadas de suas dietas, mas troca-las pelas gorduras insaturadas, especialmente as poliinsaturadas (POLI)
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A pesquisa com mais de 127.000 participantes mostrou que a substituição de 5% do consumo de energia a partir de gorduras saturadas com uma ingestão equivalente de POLI foi associado com uma  diminuição de 25% do risco de desenvolvimento de doença arterial coronariana; substituindo a ingestão de gorduras mono pelas POLI foi associada com um risco 15% menor.
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#Esses 2 tipos de gorduras insaturadas (mono e poliinsaturadas) têm um efeito positivo para a saúde. A substituição de gorduras saturadas por insaturadas ajuda a diminuir o nível de colesterol no sangue. O corpo necessita de gorduras para que o corpo absorva as vitaminas A, D, E e K. Porém, seu consumo deve ser moderado pois todos os tipos de gorduras também são ricos em calorias.
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#drjulianoslhessarenko #Clinmed #Cuiaba #lutapelavida #lutesempre #amomeucoracao #coracaoemdia #cardiologista #cardiologistaintervencionista 

domingo, 27 de setembro de 2015

Morte súbita em jovens

#Morte Súbita em jovens abaixo de 35 anos de idade
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A ocorrência de morte súbita é rara. Quando ela ocorre em geral está relacionada atividade física. 
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360.000 mortes súbitas acontecem só nos EUA todos anos. Destas poucas são em jovens e poucos acontecem por problemas cardíacos. A maioria das mortes súbitas em idosos ocorre por problemas cardíacos.
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Oque causa morte súbita em jovens? 2/3 das mortes em jovens ocorrem por anormalidades cardíacas.
1- Cardiomiopatia hipertrofia
2- Anormalidades das artérias coronarianas do coroação
3- Síndrome do QT longo
4- Outras anormalidades estruturais e congênitas do coração
5- Síndrome de Brugada
6- Miocardites ou inflamação
7- Concussão cardíaca que ocorre com forte pancada no peito por uma bola, podendo levar a arritmia
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Sintomas: desmaio e história familiar
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A boa notícia é que podemos avaliar e prevenir a morte súbita desde que as pessoas realizem exames periódicos com cardiologistas reconhecidos e com títulos da especialidade.
...❤️🙏
#drjulianoslhessarenko #cuidados #Clinmed #Cuiaba #cardiologistaintervencionista #cardiologista #lutapelavida #infarto #mortesubita


sexta-feira, 25 de setembro de 2015

O coração ama a música!

#Todo mundo ama música! É o coração também!💗
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A música pode evocar poderosamente e modular emoções e humores, junto com mudanças na atividade cardíaca, pressão arterial (PA), e respiração. 
....🎻🎼🎧🎷🎺🎤
Os efeitos da música sobre o coração, segundos estudos na literatura: a freqüência cardíaca (FC) e a frequência respiratória (FR) podem ser mais elevadas em resposta a música empolgante em comparação com música tranqüilizante . Durante Frissons musicais (envolvendo arrepios e piloereção), ambos estão associados com aumento da FC e FR. 
...🎤🎤🎧🎻
Além disso, FC e FR tendem a aumentar em resposta a música em comparação com o silêncio, e a FC parece diminuir em resposta a música desagradável em comparação com as musicas agradáveis.
....🎷🎷🎺
O aumento da Freqüência cardíaca ao ouvir música emocionante (em comparação com música tranqüilizante ) está associada a uma redução da variabilidade da freqüência cardíaca (VFC), incluindo reduções tanto de baixa freqüência e aumento da VFC de alta frequência. 
...🎧🎧
Recentes descobertas também sugerem os efeitos das emoções evocadas por música sobre a atividade regional do coração, que pode refletir nos padrões de amplitude do eletrocardiograma. 
...🎸🎸🎻
Em pacientes com doença cardíaca (semelhante a outros grupos de pacientes), a música pode reduzir a dor e ansiedade, associada a uma menor FC e abaixar Pressão arterial.  
....🎶🎶
A música causa emoções e sentimentos que refletem no coração. Podendo aumentar a frequência cardíaca e diminuir a pressão. 
....🎶🎶🎼
👉Viva intensamente e com coração em dia!🎧🎺🎤🎷🎶
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#drjulianoslhessarenko #coracaoemdia #amomeucoracao #clinmed #cuiaba #lutapelavida #cuidados #coracao #musica #cardiologista #cardiologistaintervencionista 

segunda-feira, 21 de setembro de 2015

Lave as Mãos o coração agradece!

#Lave as #Mãos
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O coração em dia agradece!
....🙏 #drjulianoslhessarenko #coracaoemdia #clinmed #cuiaba #laveasmaos #amomeucoracao #cardiologista #cardiologistaintervencionista #dantepazzanese #lutapelavida #cuidados


domingo, 20 de setembro de 2015

Você sabia que a gordura trans é a que mais mata e que mais consumimos diariamente!?

#Gordura #Trans
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👉Você sabia que a gordura trans é considerada na cardiologia a pior de todas e a que mais causa problemas cardíacos como infarto.
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#Na década de 1990 o FDA descobriu que ela não era inocente e estava associada com graves problemas cardíacos e era pior que as gorduras saturadas.
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#Atualmente os EUA tentam impor leis que obriguem a indústria a evitar de usar a gordura trans nos alimentos. 
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👉Quando você lê um rótulo de alimento no supermercado a indústria pode colocar 0g de gordura trans mesmo tendo 0,5 gramas. Por isso cuidado, leia o rótulo a procura dos componentes como Gordura Hidrogenada👊
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#No Brasil somente em 2006 a indústria foi obrigada a informar nos rótulos a presença da gordura trans. E existem projetos de lei que tentam limitar o uso nos produtos.
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#A gordura trans causa o aumento do colesterol ruim (LDL) e diminue o colesterol bom (HDL). Oque prejudica o coração e causa infarto. E está relaciona a obesidade que no Brasil já afeta quase 50% da população.
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#Gordura Trans mata e deve ser limitada no seu cardápio para no máximo 7-8% das calorias diárias. 
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#Ela é barata e durável e saborosa segundo a indústria mas quem paga pelos problemas de saúde #ÉVOCÊ 

#drjulianoslhessarenko #amomeucoracao #clinmed #cuiaba #Gordura #Trans #coracaoemdia #coracao #cardiologista #cardiologistaintervencionista #cuidados #infarto #colesterol 

terça-feira, 15 de setembro de 2015

Você sabia que o Brasil é o país que menos investe em saúde?

#Brasil e a Saúde!

#Sabemos que no Brasil temos o menor nível de investimentos em saúde da América latina . No mundo o Brasil tem o menor índice de investimento em saúde.
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Você deve estar pensando e em que eu perco com isso? Já que tenho um  convênio bom?
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#Basicamente todos nós perdemos em estrutura, saneamento básico, educação e saúde na atenção básica que vai levar a doenças que podem ser transmitidas para você e sua família. Sem contar com maior mortalidade.
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#Pesquisa!👊Esse é um ponto fundamental que considero muito grave no Brasil! Pesquisas são muito Caras💸! E precisamos de incentivos dos órgãos que financiam a pesquisa no Brasil. A cada ano é cortado mais e mais recursos. No meu doutorado além de ganhar recursos da Fapesp tive que pagar do meu bolso💸 recursos que faltaram.
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#Transplantes, novas tecnologias, hospitais escolas modelos...tudo falta no Brasil é simplesmente porque o governo não investe! A saúde e educação andam juntas! Neste país falta os dois...
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#A luta pela vida continua com @coracaoemdia .
#drjulianoslhessarenko #clinmed #cuiaba #cuidados #lutapelavida #cardiologista #cardiologistainternvencionista
#saude

sábado, 12 de setembro de 2015

Mantenha sua pressão arterial em 120x80mmHg

#Mantenha sua pressão arterial em 120x80mmHg! 
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Esse foi o recado dado por um grande estudo financiado pelos Institutos Nacionais de Saúde (NIH)em 2015 nos EUA que descobriu que medidas mais intensas de redução da pressão arterial, que visam atingir um alvo da pressão arterial sistólica de 120 mmHg reduz o risco de morte e eventos cardiovasculares, quando comparado com uma estratégia que reduz a pressão arterial sistólica a alvos convencionais e que eram empregados anteriormente.
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No Estudo (SPRINT), os investigadores relatam que o tratamento de adultos hipertensos de alto risco com 50 anos de idade ou mais velhos com objetivo de pressão sistólica de 120 mm Hg reduziu significativamente os eventos cardiovasculares em 30% e reduziu a mortalidade em quase 25% quando comparado com pacientes tratados com um objetivo de 140 mm Hg.
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#Resumindo: O controle intenso da pressão arterial reduziu as complicações cardiovasculares e salvou vidas.
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#Tenha sua pressão arterial sempre em 120x80mmHg ou procure um cardiologista para melhor orientação.
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#drjulianoslhessarenko #clinmed #cuiaba #cuidados #cardiologistainternvencionista #lutapelavida #coracaoemdia #cardiologista #pressaoarterial #120x80pressão 




quinta-feira, 10 de setembro de 2015

Frutas vermelhas ou arroxeadas e o coração em dia!

#Frutas Vermelhas ou arroxeadas e o coração!
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Quem não gosta de morango, acerola e ameixa? Essas frutas de tons rubros, embora às vezes menos cortejadas à mesa, são igualmente abastecidas de vitamina C. Para acertar em cheio nas compras, guie-se pela cor da casca das parentas do morango: quanto mais intensa, mais poderosa a fruta é. Isso porque no pacote nutricional, a vitamina C não está sozinha. Vem acompanhada de pigmentos que não só tingem esses alimentos da fruteira, como reforçam o poder antioxidante deles.
Quanto mais vermelhas melhor!
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#ANTIOXIDANTE Naturais👉👉isso ajuda a inibir a formação de placas de gorduras nas artérias 👉aterosclerose
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#Junto com a Vitamina E a vitamina C forma um conjunto imbatível!

#drjulianoslhessarenko #clinmed #cuiaba #cardiologista #frutas #vermelhas #cardiologistainternvencionista #cuidados #lutapelavida #coracaoemdia

domingo, 6 de setembro de 2015

Qual a idade do seu coração?

Qual a idade do seu coração??❤️ ##Pesquisa realizada pelo Centro de controle de Doenças dos Estados Unidos (CDC) conseguiu realizar um escore de risco e avaliação da idade do coração baseado nos seguintes itens:
1- Idade
2- Valor da pressão arterial sistólica 
3- Uso de medição para controlar a pressão 
4- Tabagismo
5- Presença de Diabetes Melitus
6- Sexo
7- Índice de massa corporal - baseado no peso e altura ### -----------------------------------------------------------------------------------------❤️------------------------- 👉👉#A doença coronariana ou infarto é a doença que mais mata no mundo. A idéia é divulgar a pesquisa e calcular a idade do coração. As pessoas precisam aprender a cuidarem e saberem os seus riscos cardiovasculares e fazerem sua parte.

##Para calcular on line é só acessar o site: 
http://www.cdc.gov/vitalsigns/cardiovasculardisease/heartage.html

##Tenham todos um coracaoemdia!

#drjulianoslhessarenko #coracaoemdia #infarto #cardiologista #cuidados #cardiologistaintervencionista #lutapelavida #peso #coração



quinta-feira, 3 de setembro de 2015

Você conhece a Síndrome do coração partido??

Você sabia que existe uma doença chamada Síndrome do Coração Partido ou de Takotsubo ???
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##Síndrome do coração partido é uma condição cardíaca temporária que é muitas vezes provocada por situações estressantes, como a morte de um ente querido. 
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❤️❤️Pessoas com síndrome do coração partido pode ter dor súbita no peito, semelhante a um ataque cardíaco.
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### Na síndrome do coração partido, há uma interrupção temporária da função de bombeamento normal do seu coração, enquanto o restante das funções do coração continuam normalmente.
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👉👉👉Síndrome do coração partido pode ser causada por uma reação do coração a uma onda de hormônios de estresse. A condição também pode ser chamada cardiomiopatia de takotsubo, síndrome do balonamento apical ou cardiomiopatia do estresse pelos médicos.
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###Os sintomas da síndrome do coração partido são tratáveis, e a condição geralmente reverte-se em cerca de uma semana.
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##Existe um registro mundial desta síndrome que conta com 750.000 casos.
As principais causas são físicas 36% e 28% emocionais.
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##As imagens mostram como o coração fica 👉Dilatado e com insuficiência Cardíaca Grave! Repare na imagem abaixo o coração fica semelhante a uma armadilha para pegar polvo por isso o nome dado por um Japonês.
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##Cuide-se sempre e procure um Cardiologista com título de especialista reconhecido pelo AMB/SBC.

#drjulianoslhessarenko #coracaoemdia #coração #cuidados #clinmed #cuiaba #cardiologista #cardiologistaintervencionista 

terça-feira, 1 de setembro de 2015

Estenose valvular Aortica e TAVI

###Neste Congresso Europeu de Cardiologia realizado em Londres 2015. Foi discutido a possibilidade de realizar o implante de Valvula Aortica percutânea para TODOS os pacientes com estenose Aortica grave!

#TAVI = Implante de Válvula Aortica percutâneo

#A Estenose valvular aórtica=a obstrução progressiva da válvula aórtica que impossibilita esta de abrir totalmente, é o tipo mais comum de doença valvar em idosos. Esta doença geralmente é tratada por cirurgia aberta de substituição da válvula, mas cerca de um terço das pessoas que poderiam se beneficiar são rejeitados para cirurgia Aberta porque os riscos da cirurgia são muito altos  ou porque problemas como a aorta calcificada ou cicatrizes de uma cirurgia anterior torna estes pacientes impróprios para cirurgia. Não tratada estes pacientes podem morrer dentro de cinco anos.

##A TAVI oferece uma alternativa, em que uma válvula ou prótese valvular Aortica é introduzida através de uma artéria através de uma pequena incisão (geralmente a artéria femoral) ou, menos frequentemente, cirurgicamente com uma incisão no peito e depois para o apex do ventrículo esquerdo via transapical.

#Os números que potencialmente beneficiam a realização da TAVI são muitos. Quase 3% das pessoas com mais de 75 têm a doença da válvula aórtica, o que significa que só na Inglaterra há mais de 100 000 pacientes.

###Por exemplo, os resultados do estudo multicêntrico prospectivo randomizado Válvula Aórtica Nordic Intervention Trial (NOTION) foram surpreendentes. Neste estudo a comparação entre TAVI e Cirurgia aberta de troca de válvula Aortica em uma população (grupo de pacientes não selecionados). Em pacientes de  escores de baixo risco cardiovascular, os resultados mostraram numericamente melhores resultados com TAVI que com Cirurgia Aberta.

# No Brasil está em votação projeto de lei no congresso para tornar a TAVI lei para o SUS. Estamos acompanhando e o Brasil já são quase 1000 casos. 

Estenose Válvula Aortica

#Estenose #Valvula #Aortica

###A Estenose aórtica - ou estenose aórtica - ocorre quando a válvula aórtica do coração se estreita. Este estreitamento impede a válvula de abrir totalmente, o que impede o fluxo de sangue de seu coração para frente e para o resto do seu corpo.
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###Quando a válvula aórtica está obstruída, o seu coração precisa trabalhar mais para bombear o sangue para o corpo. Eventualmente, esse trabalho extra limita a quantidade de sangue que pode bombear e pode enfraquecer o músculo cardíaco.
##Sintomas:
1-Dor no peito (angina)
2-Sensação de desmaio ou desmaio aos esforços
3-Falta de ar, especialmente com o esforço
4-Fadiga, especialmente  durante atividade física 
5- Palpitações ou arritmia
6-Sopro cardíaco
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##Tratamento: 
1- Cirurgia
2- TAVI: Implante Percutâneo Valvular Aórtico. Uma abordagem menos invasiva - substituição da válvula aórtica transcateter - envolve a substituição da válvula aórtica com uma prótese valvar através da artéria femoral na perna (transfemoral) ou o ápice ventricular esquerdo do seu coração (transapical)👉👉👉Este será assunto do próximo POST.

#drjulianoslhessarenko #coracaoemdia #cuidados #valvula #aortica #cardiologista #clinmed #cuiaba #cardiologistaintervencionista #estenose #aortica #TAVI


domingo, 30 de agosto de 2015

Dormir após almoço ajuda o coração

###Voce sabia que dormir ou descansar após almoço melhora sua pressão??

👉👉👉Os pesquisadores descobriram que pacientes que dormiam após almoço tinham pressão sistólica 5% menor que a média (6 mmHg) em comparação com pacientes que não dormiam no meio-dia. 



####Nos pacientes que dormiam após almoço A pressão sistólica média foi de 4% menor quando eles estavam acordados (5 mmHg) e 6% menores enquanto dormiam à noite (7 mmHg).



✅✅✅✅A duração do sono do meio-dia foi associada a carga de redução da arterial. 


✅✅Os pacientes que dormiram durante 60 minutos ao meio-dia tiveram diminuição de 4 mmHg da pressão sistólica em 24 horas e uma diminuição de 2% da pressão noturna. 


###Os pacientes que dormiram tiveram uma média de 17 minutos mais tempo de sono ao meio-dia do que os outros.


####Concluindo: dormir ao meio-está associada com menor pressão arterial (PA) média de 24 horas, uma queda na PA a noite e menor danos às artérias e do coração. Quanto mais tempo o sono do meio-dia, mais baixos os níveis de PA sistólica e, provavelmente, menor os medicamentos necessários para reduzir a pressão arterial. 

✅✅❤️Fica a dica do coracaoemdia!!


#drjulianoslhessarenko #dormir #meiodia #lutapelavida #clinmed #cuiaba #coronaria #cardiologista #sono #cardiologistaintervencionista #coracaoemdia #Cuidados 

sábado, 29 de agosto de 2015

Idoso e coronariopatia

#Idoso #Coronariano #Grave

#Paciente 80anos, hipertenso,  na primeira consulta atendido com sintomas de falta de ar progressiva e dor torácica atípica. Solicito exames iniciais com urgência.


###Retorna com ecodopplercardiograma com sinais de dilatação do coração e insuficiência cardíaca. Angiotomografia coronariana com lesões grave em coronárias. Solicito internação!


###Realizo cateterismo que mostra as lesões graves nas fotos ao lado e paciente é tratado com 03 stents farmacológicos com sucesso! Mais uma vida salva! Recebe alta hospitalar em 02 dias.

###Repare que este paciente IDOSO 80 anos evoluindo com insuficiência cardíaca muitos poderiam não dar a devida atenção a este caso ou mesmo não tratá-lo com revascularização simplesmente pela sua idade.

###A idade não deve ser fator limitador para realizar exames invasivos ou colocação de stents coronarianos. Deve-se avaliar os riscos e benefícios de cada caso.

#drjulianoslhessarenko #cardiologistaintervencionista #clinmed #cuiaba #coracao #stent #coronaria #idoso #lutapelavida #coracaoemdia
 

sexta-feira, 28 de agosto de 2015

Embolia pulmonar

###A embolia pulmonar é uma obstrução de uma das artérias pulmonares nos pulmões. Na maioria dos casos, a embolia pulmonar é causada por coágulos sanguíneos que se deslocam para os pulmões a partir das pernas ou, raramente, outras partes do corpo (trombose venosa profunda).

####A embolia pulmonar ocorre quase sempre em conjunto com a trombose venosa profunda, a maioria dos médicos referem-se às duas condições em conjunto, como o tromboembolismo venoso.

#######Embora qualquer um possa desenvolver trombose venosa profunda (TVP) e embolia pulmonar tem como fatores de risco: 
1- imobilidade
2- câncer 
3- cirurgia 
4- tabagismo
5- reposição hormonal e gravidez

#####A embolia pulmonar pode ser fatal, mas o tratamento imediato pode reduzir significativamente o risco de morte. Tomar medidas para prevenir a formação de coágulos sanguíneos nas pernas ajudará a protegê-lo contra embolia pulmonar.

###Sintomas: tosse, falta de ar, dor torácica

###Complicacoes: Hipertensão pulmonar

###Tratamento: anticoagulação e filtro de veia cava em alguns casos.

####Cuidados sempre!!


##drjulianoslhessarenko #clinmed #cuiaba #coracao #cardiologista #cardiologistaintervencionista #embolia #pulmonar #lutapelavida #atualizacao 



quinta-feira, 27 de agosto de 2015

Uso dos stents bioabsorviveis

#Artigo que publiquei sobre uso dos stents coronarianos #Bioabsorviveis

###Revisão sobre stents ou próteses coronarianas bioabsorviveis.

###Em 2015 Começaram a ser feitas no Brasil os primeiros procedimentos de cardiologia intervencionista com uso de stents que podem ser absorvidos pelo corpo do paciente. O stent é um pequeno tubo, geralmente metálico, que é introduzido por meio da angioplastia em pessoas com obstrução nas artérias. Uma vez implantada nos vasos entupidos, a prótese 'empurra' as placas de gordura, desobstruindo os vasos, normalizando o fluxo sanguíneo e diminuindo o risco de doenças como o ataque cardíaco.


 ####A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) aprovou, no Brasil em 2015, a comercialização do suporte cardiovascular bioabsorvível, que é feito de um tipo de polímero, espécie de plástico especial. 


###Seis meses após ser implantado, o stent começa a ser absorvido pelo organismo e, entre dois e três anos, desaparece completamente (de seis a nove meses depois do procedimento os vasos não precisam mais de ajuda para se manterem abertos).

#revistasaude
#europcr2015#cardiologistaintervencionista#cardiologista#cuiaba#coracao#coracaoemdia#clinmed#drjulianoslhessarenko#atualizacao#stent #coronaria #bioabsorvivel



terça-feira, 25 de agosto de 2015

Gestação e doenças do coração

#Gestação e #coraçãoemdia

####A gestação e o puerpério estão associados a importantes mudanças cardiocirculatórias que podem levar à acentuada deterioração clínica em mulheres com doença cardíaca. A importância do conhecimento das cardiopatias e de sua influência no curso da gestação deve-se a alta incidência de gestantes cardiopatas (4,2% no Brasil) e ao fato de que as cardiopatias são a maior causa obstétrica indireta de morte materna no ciclo gravídico-puerperal.

##Na gestação ocorre:
1- aumento do volume vascular
2- Aumento do débito cardíaco (50%), do volume sistolico, e aumento da frequência cardíaca
3- a pressão arterial tende a diminuir
4- estado de hipercoagulabilidade

###Cardiopatias que devem ser avaliadas nas gestantes e ter cuidado extra:
1- estenose ou insuficiência valvular mitral
2- estenose ou insuficiência valvular aórtico 
3- estenose valvular pulmonar
4- defeitos cardíacos ou da aorta
5- cardiopatias devido a fibrose ou hipertrofia miocardica
6- miocardiopatias periparto 

#######Por definição, são 4 os critérios para Miocardiopatias periparto:
 
1.    Insuficiência cardíaca (IC) no último mês de gestação ou até o 5º mês de puerpério.
2.    Ausência de causas identificáveis para IC.
3.    Ausência de cardiopatia prévia.
4.    Disfunção sistólica de VE (FE < 45%).
 
###Procure um cardiogista e realize sua avaliação periódica mesmo na gestação. 
@coracaoemdia @drjulianoslhessarenko

#coração #clinmed #cuiaba #cardiologista #cuidados #drjulianoslhessarenko #coracaoemdia #lutapelavida #gestacao #gestacaosaudavel #gestacaocardiopatia #cardiologistaintervencionista 


domingo, 23 de agosto de 2015

Doenças vasculares

###Editorial publicado no heart.org faz  alerta sobre a importância do sistema vascular e suas doenças.

##A ideia é divulgar as doenças vasculares e falar que alguns médicos não dão a devida importância sobre o assunto ou as vezes desconhecem. Lembrando que as doenças vasculares são que mais matam no mundo.

####A doença vascular inclui qualquer doença que afeta o sistema circulatório. Quando o coração bate, ele bombeia o sangue através de um sistema de vasos sanguíneos chamado sistema circulatório. Os vasos são tubos elásticos que transportam o sangue para todas as partes do corpo. Artérias levam o sangue para fora do coração enquanto veias devolvem.

####A doença vascular podem afetar as artérias, veias e vasos linfáticos:
1- infarto agudo do miocardio
2- trombose venosa, varizes
3- Vasculites
4- embolia pulmonar
5- Aneurismas (aorta)
6- doenças vasculares renais
7- outras

###Cuidados são sempre necessários em tudo e isto vale para o seu coração também.

#drjulianoslhessarenko #clinmed #cuiaba #coracao #coracaoemdia #lutapelavida #doencavascular #cardiologista #cardiologistaintervencionista #cuidados


Trombose de stents metálicos

Na cardiologia intervencionista existem algumas complicações que podem ocorrer após angioplastia com stents:
1- reestenose- obstrução do stent por formação de novas placas intrastent
2- trombose- coagulação e obstrução aguda do stent

Fatores de predisposição segundo estudo Horizons-Ami e Acuity, As variáveis incluídas no Escore de risco (ER) para avaliar trombose aguda (TS) de stent foram:
1- infarto com supradesnível de segmento ST
2- síndrome coronariana aguda (SCA) sem supradesnível com alteração dinâmica de segmento ST ou SCA sem qualquer alteração de segmento ST)
3- tabagismo
4-Diabetes mellitus insulino-dependente
5- intervenção coronariana prévia(ICP)
6- número de plaquetas basal
7- ausência de terapia anticoagulante prévia (pré-ICP)- esse eu acho o mais importante
8- lesão ulcerada ou aneurismática
9- fluxo TIMI (Thrombolysis In Myocardial Infarction) basal 0/1
10- fluxo TIMI final < 3 
11- número de vasos tratados. 

Pelo ER se o paciente tiver de 1 – 6 fatores de risco (FR) foram considerados de baixo risco, 7 – 9 FR risco intermediário e > 10 FR alto risco para TS. As taxas de TS em 1 ano na Coronaria direita foram 1.36%, 3.06% e 9.18% para os casos de baixo, intermediário e alto risco, respectivamente (p for trend < 0.001), e 1.65%, 2.77% e 6.45% na CV (p for trend = 0.006). 

Por isso antes de realizar procedimentos avalie se o seu cardiologista intervencionista apresenta ao menos o título da especialidade.



sábado, 22 de agosto de 2015

Obesidade e coração!

#coracaoemdia Alerta #Obesidade!

##Nova pesquisa do IBGE 2015 mostra que mais 50-60% da população está acima do peso ou obesa.

####No Brasil, 56,9% das pessoas com mais de 18 anos estão com excesso de peso, ou seja, têm um índice de massa corporal (IMC) igual ou maior que 25. Além disso, 20,8% das pessoas são classificadas como obesas por terem IMC igual ou maior que 30. A obesidade é um fator de risco importante para doenças como hipertensão, diabetes e câncer.

###A obesidade causa várias conseqüências para nosso coração e saúde:
1- Diminui os níveis de colesterol bom - HDL
2- Aumenta os níveis pressóricos
3- aumenta risco de Diabetes
4- Aumento risco de infarto entre outros
5- Alteração e aumento no tamanho do coração e hipertrofia

###A obesidade e um problema de saúde pública que o governo deveria se preocupar, pois mais pessoas terão problema de saúde com mais gastos. E só estamos piorando!!


###Cuide-se sempre e tenha uma @coracaoemdia 

#drjulianoslhessarenko #lutapelavida #vida #amor #coracaoemdia #coracao #cardiologista #cuiaba #clinmed #cardiologistaintervencionista #obesidade

quarta-feira, 19 de agosto de 2015

Pre diabetes e risco de infarto


#Prediabetes aumento o risco de infarto miocárdio! Você sabia...?

#####Definição de pre diabético: A pré-diabetes é uma situação que antecede a diabetes e serve de alerta para evitar a progressão da doença. O indivíduo pode saber que é pré diabético num simples exame de sangue, onde pode-se observar os níveis de glicose no sangue, ainda em jejum. E definido como níveis de glicose em jejum entre 100-125 o pre diabético.

###A pré-diabetes também pode ser um preditor de isquemia miocárdica  silenciosa em pacientes adultos, sugere nova pesquisa.


###Análise do Estudo de Aterosclerose (MESA) mostrou que, entre cerca de 6000 participantes, aqueles com Pre diabetes  foram significativamente mais propensos a ter uma uma isquemia miocárdica silenciosa, não reconhecida do que aqueles com glicemia de jejum normal (odds ratio ajustado [OR] 1,60, 95% Cl 1,0-2,5).

#####A associação também foi mais significativa para os homens.

#####Para os médicos, eu diria que a mensagem é simples: uma vez que nós identificamos glicemia de jejum alterada, nós identificamos alguém com maior risco de ter um infarto.

###Estes pacientes pre diabéticos devem ser avaliados com mais cuidado pois o risco de infarto com poucos sintomas é maior! Devemos modificar estilo de vida e exercícios físicos especialmente neste grupo de pacientes.

#coracaoemdia #drjulianoslhessarenko #cuiaba #clinmed #cuidados #cardiologista #cardiologistaintervencionista #coracao #prediabetes#glicose


domingo, 16 de agosto de 2015

Valorize seu trabalho

#O futuro de cada um depende do que fazemos conosco todos os dias!

.✅Valorize quem te valoriza

.✅ Faça aquilo que é certo

.✅Sempre de o seu melhor

.✅Procure pessoas que te ajudem a crescer e não que fiquem te criticando e falando mal

.✅ Lute sempre

.🚫se você não gosta ou não gostam de você onde está pense: Você pode não estar no lugar certo. Mude!

#lutapelavida #cuiaba #cuidados #cardiologistaintervencionista #drjulianoslhessarenko #viver #clinmed #coracaoemdia 


terça-feira, 11 de agosto de 2015

Dieta para ajudar o idoso


##Voce sabia que pesquisas mostram uma dieta "MIND" que ajuda na memória e previne a demência no idoso?? ####A dieta MIND - uma mistura da dieta do mediterrâneo e da da dieta para hipertensão (DASH) dieta - pode ajudar retardar o declínio cognitivo em idosos.

###Em um estudo observacional, as pessoas idosas que seguiram a dieta MIND foram 7,5 anos mais jovens cognitivamente durante um período de cerca de cinco anos do que aqueles com a adesão mais pobre.  ###Ambas as dietas do Mediterrâneo e DASH tem sido procuradas para reduzir o risco de hipertensão, infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral.

#Dieta #DASH: Essa dieta que não limita apenas a ingestão de sódio, mas também de gordura saturada e colesterol, que contribuem para ocorrência de doenças cardiovasculares. Carnes vermelhas, alimentos industrializados, embutidos, doces, bebidas açucaradas e álcool devem ser evitados.

É uma dieta que incentiva o consumo de frutas, verduras, legumes, grãos integrais, peixes, aves, leite e derivados com baixo teor de gordura, e alimentos fontes de gordura monoinsaturada.

##Dieta do #Mediterrâneo: O cardápio mediterrâneo se caracteriza pela riqueza do consumo de frutas, hortaliças (verduras e legumes), cereais, leguminosas (grão-de-bico, lentilha), oleaginosas (amêndoas, azeitonas, nozes), peixes, leite e derivados (iogurte, queijos), vinho, azeite de oliva e uma enorme variedade de ervas de cheiro, que dão cor e sabor especiais a esta culinária. Além disso, é caracterizado por um baixo consumo de carnes vermelhas, gorduras de origem animal, produtos industrializados e doces, alimentos ricos em gordura e açúcar.

#Dieta Mind: A dieta MIND tem 15 componentes das dietas incluindo 10 grupos de alimentos "do cérebro saudável" e cinco do grupos não-saudáveis ou seja, carne vermelha, manteiga e margarina, queijo, bolos e doces e fritos ou fast food). ###Para manter a dieta MIND, uma pessoa tem que limitar a ingestão dos alimentos não saudáveis ​​designados, especialmente manteiga (<1 colher de sopa / dia), doces e bolos, queijo gordo e alimentos fritos ou rápido (<1 porção por semana). #Viver e cultura tenha @coracaoemdia!

#coracao #cuiaba #clinmed #coracao
#drjulianoslhessarenko

sábado, 8 de agosto de 2015

Teste do coraçãozinho!!

#Teste do #Coraçãozinho!

##Minha esposa perguntou: Oque é o teste do coraçãozinho  para recem nascidos?
Vamos responder...

1- O teste do coraçãozinho é usado para monitorar os níveis de oxigênio no sangue. Quando os níveis de oxigênio forem inferiores a 95% pode indicar a possibilidade de haver um defeito do coração (cardiopatia congênita). Neste caso deve passar por outras avaliações e exames.

2- 1 em cada 100 crianças nascem com cardiopatia congênita.

3- A Doença cardíaca congênita (DCC) representa um grupo de defeitos cardíacos que causam sintomas ao nascimento ou durante o crescimento. 

#Sintomas:A criança pode não crescer adequadamente, não ganhar peso,ter cianose ao choro ou aos esforços, cansaço ou falta de ar. 

####Pode englobar anomalias no ritmo do coração, bem como uma grande variedade de problemas do coração estruturais. Estes problemas podem variar de leve (nunca necessitando de cirurgia cardíaca), a grave (requerendo múltiplos estágios diferentes de cirurgias de coração aberto). DCC pode envolver câmaras anormais ou ausentes, buracos no coração, ligações anormais no coração e as anormalidades na função do coração. A maioria das doenças cardíacas congênitas afetam pacientes desde a infância até a idade adulta.

##Crianças que tem alteração no exame do coraçãozinho devem fazer mais exames como Eletro, Ecocardiograma, Rx tórax entre outros.

###O #coracaoemdia Já começa na maternidade cuide de seu filho/a.

#coracaoemdia #drjulianoslhessarenko #clinmed #cuiaba #cuidados #prevencao #bebe #testedocoracaozinho #baby

quarta-feira, 5 de agosto de 2015

Trombo coronariano...Entenda?!

###O que é uma trombose coronária?
Ou ataque cardíaco

###O coração é irrigado por três artérias coronárias principais que o abastecem de sangue e oxigênio.

Se um coágulo de sangue se desenvolve numa destas artérias, o fornecimento de sangue para a área do músculo cardíaco irá parar. Isto é conhecido como um ataque cardíaco, ou em termos médicos uma trombose coronária ou infarto do miocárdio.

####Um ataque cardíaco irá causar fortes dores no peito muitas vezes com irradiação para o braço esquerdo.

####Se o bloqueio (trombose) não se dissolve rapidamente com medicação ou tratado com um procedimento de cateter de emergência (angioplastia com stent), a área do músculo cardíaco que não irá receber oxigénio suficiente irá parar de funcionar adequadamente (infarto). ###Quais são os fatores de risco?
Os principais fatores de risco para um ataque cardíaco incluem:

1- Tabagismo
2-falta de exercício
3- obesidade
4- estresse
5- história familiar de infarto
6- níveis elevados de colesterol
7-pressão alta
8-diabetes tipo 1 ou tipo 2

Prevenção sempre e consulte seu cardiologista para ter @coracaoemdia 
#coracaoemdia #drjulianoslhessarenko #clinmed #cuiaba #cardiologista #cardiologistaintervencionista #cuidados #infarto #prevencao



segunda-feira, 3 de agosto de 2015

Duração do stent coronariano


#Quanto tempo dura um stent metálico  coronariano?

#Resposta: A vida inteira!

#Caso de hoje paciente 61 anos realizou angioplastias com 06 stents farmacológicos para obstruções nas coronárias há 05 anos. Apresentou dor torácica e foi solicitado reestudo dos stents com cateterismo coronariano como segue nos vídeos.

#Os stents estão todos com resultados mantido e sem obstrução!👏👍🙏

#A pergunta é como cuidar-se para duração prolongado e tardia com bom resultado dos stents, depende:
1- Diabetes controlado
2- Genetica
3- tipo do Stent
4- Controle rigoroso do colesterol
5- quantos stents e comprimento deles
6- tipo da lesão 

#Tudo isso irá ajudar no resultado tardio!!👍👍❤️❤️❤️❤️❤️ e @coracaoemdia 


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sábado, 1 de agosto de 2015

Quanto você gasta com a sua saúde?


#Quanto você gasta com a sua saúde?

#Estudo realizado no Canadá observamos pelo post que:
1- 30% dos gastos são com hospitais e procedimentos 
2- 16% com remédios 
3- 15% com médicos 
4- 39% outros

#Os gastos tendem a longo prazo a aumentar 2-5% ao ano.

#Vejam que os gastos com médicos são os menores e na minha opinião são INVESTIMENTOS. Investimentos que retornam com a prevenção de doenças, gastos menores com remédios e orientação para uma vida saúde. 

#Na cardiologia a consulta médica é fundamental e a prevenção regular o maior investimento. 

#Seja um paciente @coracaoemdia 

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quarta-feira, 29 de julho de 2015

Você já fez algum Eletro do coração??!

Voce já fez algum eletrocardiograma do coração alguma vez na vida??????👈👈❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️

####Um eletrocardiograma (ECG) é um exame médico que detecta anormalidades cardíacas através da medição da atividade elétrica gerada pelo coração quando ele se contrai. A máquina que grava o ECG do paciente é chamado um eletrocardiógrafo.


####O electrocardiógrafo registra a atividade elétrica do músculo cardíaco e exibe esses dados como um traço em uma tela ou em papel. Esses dados são então interpretados por um médico.


######ECGs de corações saudáveis ​​normais têm uma forma característica. Qualquer irregularidade no ritmo cardíaco ou danos no músculo do coração podem alterar a atividade elétrica do coração de modo que a forma do ECG é alterada. Um médico pode recomendar um ECG para os pacientes que podem estar em risco de doença cardíaca porque há uma história familiar de doença cardíaca, ou porque eles fumam, estão acima do peso ou têm diabetes, colesterol alto ou pressão arterial elevada.


####problemas diagnosticados por ECG:

1- Alargamento do coração
2-As cardiopatias congênitas que envolvem o sistema condutor (elétrico)
3-Ritmo anormal (arritmia) - rápidas, lentas ou irregulares batimentos cardíacos
4-Danos ao coração, como quando uma das artérias do coração é bloqueada (oclusão coronária)=infarto
5-Posição anormal do coração
6-Inflamação do coração - pericardite ou miocardite
7-Parada cardíaca na sala de emergência ou de monitorização de cuidados intensivos
8-Distúrbios do sistema de condução do coração
9-Desequilíbrios nos produtos químicos do sangue (eletrólitos) que controlam a atividade do coração.


###Uma pessoa com doença cardíaca pode ter um resultado de ECG normal, se a condição não causar uma perturbação na atividade elétrica do coração. Outros métodos de diagnóstico devem ser recomendados se houver suspeita de doença cardíaca.

####Mas lembre-se tudo em cardiologia começa pelo ECG do paciente❤️👈

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terça-feira, 28 de julho de 2015

Você é aquilo que você come!?

Quem nunca ouviu a expressão vc é aquilo que você come?

##Para o coração também é a mesma coisa.

#Imagine um rio com águas transparentes, que representa o seu corpo. Imagine que todos os dias você suje este rio com poluentes e gorduras insolúveis, com o tempo vai entupir ou obstruir o rio👎

###Dieta e a doença cardiovascular!
O papel da dieta é crucial no desenvolvimento e na prevenção de doença cardiovascular. A dieta é uma das principais coisas que você pode mudar e isso terá impacto sobre todos os outros fatores de risco cardiovasculares.

###As comparações entre uma dieta baixa em gorduras saturadas, com abundância de frutas e legumes frescos, e a dieta típica de alguém que vive comendo sem regras ou muito Mac Donalds, mostram que no primeiro há uma redução de 73% no risco de novos eventos cardíacos maiores.

###o rio é o seu corpo e o seu coração para mantê-lo limpo não suje!! 

@coracaoemdia 

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